So với thai tự nhiên, thai IVF đòi hỏi môi trường buồng tử cung thuận lợi và ổn định hơn để phôi có thể làm tổ và phát triển. Khi phát hiện polyp tử cung trước thời điểm chuyển phôi, nhiều người băn khoăn bị polyp tử cung có chuyển phôi được không. Bài viết dưới đây sẽ giúp giải đáp chi tiết câu hỏi này, đồng thời cung cấp những thông tin cần thiết để người bệnh cân nhắc hướng xử trí phù hợp trước khi chuyển phôi.
Ảnh hưởng của polyp tử cung đến thai kỳ IVF
Trong quy trình làm IVF, phôi được đưa trực tiếp vào buồng tử cung, nên chất lượng niêm mạc và môi trường làm tổ có vai trò quyết định đến khả năng đậu thai. Polyp tử cung tuy là tổn thương lành tính, nhưng sự hiện diện của chúng có thể tạo ra những thay đổi bất lợi trong buồng tử cung. Những ảnh hưởng này bao gồm:
1. Giảm khả năng phôi làm tổ
Polyp tử cung có thể làm gián đoạn bề mặt niêm mạc, khiến phôi khó tìm được vị trí bám phù hợp sau khi được chuyển vào buồng tử cung. Sự cản trở này làm giảm khả năng phôi bám chắc ngay từ giai đoạn đầu, đặc biệt trong những chu kỳ IVF đòi hỏi môi trường làm tổ tối ưu.
Polyp tử cung làm giảm khả năng phôi làm tổ khi thực hiện IVF
2. Ảnh hưởng đến độ tiếp nhận của niêm mạc tử cung
Polyp có thể làm thay đổi cấu trúc niêm mạc tử cung, khiến lớp niêm mạc kém nhạy cảm với các hormone sinh sản (như estrogen và progesterone). Điều này ảnh hưởng đến thời điểm và chất lượng “cửa sổ làm tổ” (khoảng thời gian niêm mạc tử cung sẵn sàng đón nhận phôi), từ đó làm giảm khả năng tiếp nhận phôi.
3. Tăng nguy cơ thất bại chuyển phôi
Ở những trường hợp polyp chưa được xử lý, tỷ lệ chuyển phôi không thành công có thể cao hơn so với người có buồng tử cung bình thường. Nguy cơ này càng rõ rệt ở những bệnh nhân từng thất bại chuyển phôi nhiều lần nhưng chưa xác định được nguyên nhân cụ thể.
4. Tăng nguy cơ sảy thai sớm
Không chỉ ảnh hưởng đến giai đoạn làm tổ, polyp tử cung còn có thể tác động đến sự ổn định của thai sớm. Polyp nằm gần vị trí phôi bám hoặc gây phản ứng viêm tại chỗ có thể làm tăng nguy cơ sảy thai trong những tuần đầu của thai kỳ IVF.
Bị polyp tử cung có chuyển phôi được không?
Về mặt y khoa, vẫn có thể chuyển phôi trong một số trường hợp người bệnh bị polyp tử cung. Điều này thường áp dụng khi polyp có kích thước nhỏ, không gây biến dạng buồng tử cung, không nằm tại vị trí phôi làm tổ và bạn không có tiền sử chuyển phôi thất bại nhiều lần. Trong những tình huống này, bác sĩ có thể cân nhắc chuyển phôi sau khi đã đánh giá kỹ lưỡng toàn bộ buồng tử cung.
Tuy nhiên, trong quy trình làm IVF, đa số các chuyên gia Sản khoa và Hỗ trợ sinh sản vẫn khuyến cáo nên loại bỏ polyp tử cung trước khi chuyển phôi. Việc can thiệp này nhằm giảm các yếu tố bất lợi tiềm ẩn trong buồng tử cung, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi hơn cho phôi làm tổ và phát triển. Việc xử lý polyp trước chuyển phôi giúp mang lại nhiều lợi ích khác nhau:
1. Tạo môi trường buồng tử cung thuận lợi cho phôi làm tổ
Việc loại bỏ polyp giúp buồng tử cung thông thoáng hơn, hạn chế các yếu tố cản trở quá trình bám phôi. Khi bề mặt ổn định và đồng đều, phôi có điều kiện tiếp xúc đúng vị trí làm tổ, từ đó nâng cao khả năng bám chắc ngay từ giai đoạn đầu sau chuyển phôi.
2. Cải thiện độ tiếp nhận của niêm mạc tử cung
Sau khi polyp được xử lý, niêm mạc tử cung thường đáp ứng tốt hơn với các thay đổi nội tiết trong chu kỳ IVF. Điều này góp phần đồng bộ hóa thời điểm tiếp nhận phôi, giúp niêm mạc đạt trạng thái thuận lợi hơn trong “cửa sổ làm tổ”.
Cắt polyp trước chuyển phôi giúp cải thiện độ tiếp nhận của niêm mạc tử cung
3. Giảm nguy cơ thất bại chuyển phôi
Polyp tử cung được xem là một yếu tố bất lợi tiềm ẩn đối với quá trình chuyển phôi. Việc loại bỏ polyp trước khi chuyển phôi giúp giảm bớt những nguyên nhân có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ đậu thai, đặc biệt ở những trường hợp từng chuyển phôi không thành công mà chưa xác định được nguyên nhân rõ ràng.
4. Hạn chế nguy cơ biến chứng thai sớm
Không chỉ ảnh hưởng đến giai đoạn làm tổ, polyp tử cung còn có thể tác động đến sự ổn định của thai trong những tuần đầu. Can thiệp xử lý polyp trước chuyển phôi giúp hạn chế nguy cơ sảy thai sớm và hỗ trợ thai kỳ phát triển ổn định hơn ở giai đoạn đầu.
Sau khi cắt polyp tử cung bao lâu thì có thể chuyển phôi?
Ngoài việc nắm rõ bị polyp tử cung có chuyển phôi được không, bạn cũng cần biết thời điểm thích hợp để chuyển phôi sau khi đã cắt polyp tử cung, nhằm đảm bảo niêm mạc buồng tử cung đủ điều kiện cho phôi làm tổ và phát triển. Trên thực tế, bác sĩ thường khuyến cáo chờ ít nhất một chu kỳ kinh nguyệt, tương đương khoảng 4 - 6 tuần, để niêm mạc tử cung có thời gian tái tạo và ổn định trở lại trước khi tiến hành chuyển phôi.
Trong giai đoạn này, người bệnh có thể được chỉ định siêu âm hoặc soi buồng tử cung để kiểm tra. Mục đích là đánh giá độ dày, cấu trúc và tính đồng đều của niêm mạc tử cung. Nếu niêm mạc phục hồi tốt, không còn tổn thương hay dấu hiệu viêm, việc chuyển phôi có thể được lên kế hoạch ở chu kỳ tiếp theo.
Với những trường hợp polyp kích thước lớn, diện cắt rộng hoặc niêm mạc tử cung hồi phục chậm, thời gian chờ chuyển phôi có thể kéo dài hơn để đảm bảo môi trường buồng tử cung thực sự thuận lợi cho phôi làm tổ. Chuyển phôi khi niêm mạc chưa ổn định có thể làm giảm tỷ lệ đậu thai, dù polyp đã được loại bỏ.
Bạn có thể thực hiện chuyển phôi sau 4 - 6 tuần cắt polyp
Các yếu tố quyết định thời gian chuyển phôi sau cắt polyp
Thời điểm chuyển phôi sau khi cắt polyp tử cung không áp dụng chung cho tất cả người bệnh, mà cần được cá nhân hóa dựa trên nhiều yếu tố lâm sàng. Việc đánh giá đầy đủ các yếu tố này giúp bác sĩ lựa chọn thời điểm chuyển phôi phù hợp, đảm bảo an toàn và tối ưu hiệu quả điều trị IVF. Các yếu tố quyết định thời gian chuyển phôi sau cắt polyp gồm:
1. Kích thước và số lượng polyp đã cắt
Polyp có kích thước càng lớn hoặc số lượng càng nhiều thì diện can thiệp trên niêm mạc tử cung càng rộng. Trong những trường hợp này, niêm mạc cần thêm thời gian để tái tạo và ổn định trở lại, do đó thời điểm chuyển phôi thường được cân nhắc lùi lại so với các trường hợp polyp nhỏ, đơn độc.
2. Mức độ tổn thương niêm mạc tử cung sau thủ thuật
Sau khi cắt polyp, tình trạng tổn thương niêm mạc tử cung có thể khác nhau giữa các bệnh nhân. Nếu niêm mạc phục hồi tốt, cấu trúc đồng đều và không có dấu hiệu viêm, việc chuyển phôi có thể được tiến hành sớm hơn. Ngược lại, khi niêm mạc tổn thương nhiều hoặc hồi phục chậm, bác sĩ thường chỉ định theo dõi thêm trước khi chuyển phôi.
3. Tình trạng nội tiết và đáp ứng của niêm mạc
Sự ổn định của nội tiết sinh sản, đặc biệt là estrogen và progesterone, ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình tái tạo niêm mạc tử cung. Những trường hợp niêm mạc đáp ứng kém với phác đồ nội tiết hoặc nội tiết chưa ổn định thường cần điều chỉnh và theo dõi kỹ trước khi quyết định chuyển phôi.
4. Phác đồ chuyển phôi được lựa chọn
Thời điểm chuyển phôi sau cắt polyp còn phụ thuộc vào phác đồ chuyển phôi mà người bệnh áp dụng, như chu kỳ tự nhiên hay chu kỳ chuẩn bị nội mạc. Mỗi phác đồ có yêu cầu khác nhau về thời gian và điều kiện niêm mạc, từ đó ảnh hưởng đến mốc chuyển phôi phù hợp.
5. Tiền sử điều trị hỗ trợ sinh sản
Ở những người bệnh từng trải qua nhiều chu kỳ IVF hoặc chuyển phôi thất bại, bác sĩ thường thận trọng hơn trong việc lựa chọn thời điểm chuyển phôi. Việc đánh giá kỹ tiền sử điều trị giúp hạn chế rủi ro và tối ưu cơ hội thành công cho chu kỳ tiếp theo.
Khi nào nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ hỗ trợ sinh sản?
Việc thăm khám và trao đổi trực tiếp với bác sĩ hỗ trợ sinh sản đóng vai trò quan trọng trong việc đánh giá toàn diện tình trạng buồng tử cung và xây dựng kế hoạch chuyển phôi phù hợp. Bạn nên chủ động trao đổi với bác sĩ trong các trường hợp sau:
- Phát hiện polyp tử cung trước kế hoạch chuyển phôi, đặc biệt khi chưa rõ mức độ ảnh hưởng của polyp đến khả năng làm tổ.
- Đã từng chuyển phôi không thành công, cần đánh giá lại các yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả IVF.
- Phân vân giữa việc theo dõi hay cắt polyp, chưa xác định được thời điểm can thiệp phù hợp.
- Sau khi cắt polyp tử cung, cần đánh giá lại mức độ hồi phục của niêm mạc và thời điểm chuyển phôi an toàn.
- Có các dấu hiệu bất thường như ra máu kéo dài, rong kinh hoặc đau vùng hạ vị sau can thiệp.
Bạn cần trao đổi với bác sĩ nếu phát hiện polyp trước kế hoạch chuyển phôi
Kết luận
Như vậy, bài viết trên đây đã giúp giải đáp chi tiết băn khoăn “bị polyp tử cung có chuyển phôi được không”. Trên thực tế, vẫn có những trường hợp người bệnh có thể chuyển phôi khi còn polyp tử cung. Tuy nhiên, đây không phải là lựa chọn được ưu tiên trong điều trị IVF. Đa số các chuyên gia đều khuyến cáo nên đánh giá kỹ đặc điểm polyp và xử lý phù hợp trước khi chuyển phôi, nhằm tạo môi trường buồng tử cung thuận lợi, giảm rủi ro thất bại và tăng cơ hội mang thai thành công. Việc trao đổi trực tiếp với bác sĩ hỗ trợ sinh sản sẽ giúp người bệnh được tư vấn cá nhân hóa và lựa chọn hướng điều trị an toàn, hiệu quả nhất cho từng trường hợp cụ thể.
Để được tư vấn cụ thể về tình trạng polyp tử cung và xây dựng kế hoạch chuyển phôi phù hợp, bạn nên thăm khám trực tiếp tại Khoa Phụ Bệnh viện Đại học Phenikaa và Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện Đại học Phenikaa. Tại đây, đội ngũ bác sĩ chuyên sâu về phụ khoa và hỗ trợ sinh sản sẽ đánh giá toàn diện buồng tử cung, cá nhân hóa phác đồ IVF và theo dõi sát sao. Điều này giúp tối ưu cơ hội mang thai an toàn và hiệu quả. Bạn hãy liên hệ hotline 1900 886648 (tư vấn miễn phí) để đặt lịch thăm khám với bác sĩ sớm nhé!
