Bệnh viện Đại học Phenikaa (PhenikaaMec) tiếp nhận người bệnh N.G.H (69 tuổi, Hà Tĩnh) trong tình trạng mệt mỏi, khó thở. Thăm khám tại Trung tâm Tim mạch phát hiện nhịp tim giảm xuống chỉ còn hơn 30 lần/phút, chẩn đoán người bệnh mắc block nhĩ thất độ III có thể gây ngừng tim bất cứ lúc nào. Nhờ được chẩn đoán chính xác, theo dõi sát và cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn đúng thời điểm, người bệnh đã vượt qua giai đoạn nguy hiểm, nhịp tim ổn định trở lại và sức khỏe phục hồi tích cực.
Nhịp tim chỉ còn dưới 30 lần/phút, người bệnh thoát nguy cơ đột tử nhờ cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn tại PhenikaaMec
Trước đó, ông N.G.H (69 tuổi, Hà Tĩnh) cảm thấy mệt mỏi, tức ngực, khó thở và tim đập chậm bất thường khoảng 2 tuần. Tự theo dõi tại nhà, ghi nhận nhịp tim chỉ dao động khoảng 38–40 lần/phút, có thời điểm giảm xuống dưới 30 lần/phút khiến cơ thể mệt mỏi nhiều. "Khi khám tại bệnh viện địa phương, bác sĩ chẩn đoán nhịp tim chậm cần phải điều trị nội trú nhưng tôi tin tưởng và muốn đến Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec để điều trị", ông N.G.H chia sẻ.
Khoảng 5 tháng trước, người bệnh N.G.H đã thăm khám tại PhenikaaMec, điều tăng huyết áp, đái tháo đường và rối loạn mỡ máu nhưng không có biểu hiện nhịp tim chậm. Quá trình khám tim mạch định kỳ tại bệnh viện tỉnh trước đó 2 tháng cũng không ghi nhận bất thường. Nhưng khi đến với Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec, bác sĩ đã nhanh chóng chỉ định làm điện tim và phát hiện Block nhĩ thất độ III từng lúc dẫn đến nhịp tim giảm xuống mức nguy hiểm, có thể ngừng tim bất cứ lúc nào.
Người bệnh N.G.H được chụp ảnh số hóa xóa nền DSA để xác định chính xác nguyên nhân và cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn
Theo ThS.BS Nguyễn Danh Quý, Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec cho biết: “Bình thường nhịp tim do nút xoang gần tâm nhĩ phải phát nhịp sau đó dẫn truyền xuống tâm thất. Nhịp tim lúc nghỉ khoảng 60-70 ck/p. Block nhĩ thất độ III là một trong những rối loạn dẫn truyền tim rất nguy hiểm. Khi đó dẫn truyền xung điện từ tâm nhĩ xuống tâm thất bị gián đoạn hoàn toàn lúc này tim đập do nhịp bộ nối hoặc tâm thất phát nhịp nên tần số chỉ 30-40 ck/p gây suy giảm nghiêm trọng khả năng bơm máu của tim. Lúc này, tim không còn bơm đủ máu để cung cấp oxy cho não và các cơ quan trong cơ thể. Người bệnh có thể xuất hiện mệt mỏi, chóng mặt, ngất, thậm chí ngừng tim đột ngột hoặc đột tử nếu không được điều trị kịp thời.”
Ngay sau khi nhập viện, người bệnh được theo dõi liên tục và thực hiện đầy đủ các thăm dò chuyên sâu nhằm xác định nguyên nhân gây block nhĩ thất. Bác sĩ cũng chỉ định chụp động mạch vành để loại trừ nguyên nhân cấp cứu do bệnh mạch vành. Sau thời gian theo dõi, nhịp tim của người bệnh không thể phục hồi.
Hình ảnh chụp cho thấy người bệnh mắc Block nhĩ thất độ III
“Hội đồng chuyên môn đã thống nhất chỉ định cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn cho người bệnh. Đây là giải pháp dùng máy tạo nhịp tim rất nhỏ cấy dưới da ngực bệnh nhân nối với 2 buồng tim để chủ động phát dòng điện duy trì nhịp tim tối ưu theo hoạt động cơ thể, bảo đảm lưu lượng máu đến các cơ quan quan trọng, ngăn ngừa nguy cơ đột tử.” - ThS.BS Nguyễn Danh Quý chia sẻ.
Trong quá trình can thiệp, bác sĩ đã tạo một đường rạch nhỏ dưới xương đòn trái, đưa các điện cực vào buồng tim dưới hướng dẫn của hệ thống chụp mạch hiện đại. Một điện cực được đặt tại thất phải, điện cực còn lại nằm ở nhĩ phải, sau đó kết nối với máy tạo nhịp có kích thước chỉ khoảng 3–4 cm và đặt hoàn toàn dưới da. Đây là một thủ thuật ít xâm lấn, thời gian thực hiện khoảng một giờ, giúp khôi phục nhịp tim ổn định, đảm bảo lượng máu và oxy cung cấp cho toàn cơ thể.
Bác sĩ đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn thành công giúp cải thiện nhịp tim
ThS.BS Nguyễn Danh Quý cho biết: “Ngay sau phẫu thuật, nhịp tim của người bệnh đã tăng từ khoảng 38–40 lên 60–65 lần/phút và có thể tăng giảm nhịp tim tùy theo hoạt động của cơ thể (do máy tạo nhịp tim hiện đại có thể cảm nhận hoạt động của người bệnh và đáp ứng tần số tương ứng). Sau khoảng một tuần, vết mổ liền tốt, người bệnh có thể sinh hoạt gần như bình thường và có thể xuất viện trở về nhà”.
Tuy nhiên, bác sĩ cũng khuyến cáo người bệnh nên hạn chế các môn thể thao đối kháng hoặc những hoạt động phải sử dụng mạnh tay bên đặt máy như golf hay tennis để giảm nguy cơ ảnh hưởng đến hệ thống dây điện cực.
Người bệnh được ThS.BS Tống Minh Công thăm khám sau thủ thuật
Trước khi xuất viện, ông N.G.H chia sẻ: “Tôi được người thân từng điều trị tại Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec giới thiệu nên rất tin tưởng. Sau khi được các bác sĩ thăm khám và tư vấn rất kỹ về tình trạng bệnh, nguy cơ có thể gặp phải cũng như phương án điều trị, tôi hoàn toàn yên tâm và quyết định cấy máy tạo nhịp. Đến giờ sức khỏe đã ổn định, nhịp tim trở lại bình thường, tôi thực sự biết ơn các bác sĩ và toàn bộ ê-kíp đã tận tình điều trị cho tôi.”
Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec làm chủ nhiều kỹ thuật chuyên sâu, nâng cao hiệu quả điều trị các bệnh lý tim mạch phức tạp
Trường hợp của ca bệnh N.G.H là một minh chứng cho vai trò quan trọng của việc chẩn đoán chính xác và can thiệp đúng thời điểm trong điều trị các rối loạn nhịp tim nguy hiểm. Để đưa ra chỉ định cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec đã triển khai đồng bộ nhiều kỹ thuật thăm dò chuyên sâu nhằm xác định nguyên nhân gây block nhĩ thất, đồng thời loại trừ các tình trạng cấp cứu như nhồi máu cơ tim cấp hay các nguyên nhân bệnh nội khoa, ngộ độc cấp,... trước khi lựa chọn phương án điều trị tối ưu.
Nghiệm pháp điện tâm đồ gắng sức tại Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec
Hiện nay, Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec triển khai toàn diện hệ thống kỹ thuật chẩn đoán và điều trị chuyên sâu, đáp ứng nhu cầu từ tầm soát, phát hiện sớm đến can thiệp các bệnh lý tim mạch phức tạp. Bên cạnh các thăm dò chức năng hiện đại như Holter điện tim 24–72 giờ, Holter huyết áp 24 giờ, nghiệm pháp gắng sức điện tâm đồ trung t tim mạch còn thực hiện các kỹ thuật chuyên sâu về nhịp tim như đặt máy tạo nhịp tạm thời cấp cứu, cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn 1 buồng 2 buồng, cấy máy phá rung tự động ICD điều trị các loạn nhịp tim nguy hiểm, cấy máy tái đồng bộ 2 thất trong điều trị suy tim nặng.
Đội ngũ chuyên gia và các bác sĩ tại Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec
Đồng hành cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại là đội ngũ chuyên gia tim mạch giàu kinh nghiệm, trong đó có PGS.TS.BS Trương Thanh Hương – Phó Chủ tịch Hội Xơ vữa động mạch Việt Nam, thành viên tích cực của Hội Xơ vữa động mạch châu Âu, chủ nhân Giải thưởng Kovalevskaia năm 2020 cùng nhiều chuyên gia đầu ngành trong các lĩnh vực tim mạch can thiệp, rối loạn nhịp và dự phòng tim mạch. Sự kết hợp giữa chuyên môn sâu, công nghệ tiên tiến và mô hình điều trị cá thể hóa giúp Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec ngày càng khẳng định năng lực trong chẩn đoán, điều trị hiệu quả các bệnh lý tim mạch từ thường gặp đến phức tạp, góp phần bảo vệ sức khỏe tim mạch cho người dân.
Để đặt lịch khám cùng chuyên gia tim mạch, vui lòng liên hệ ngay hotline: 1900 886648 (tư vấn miễn phí).
