Những biểu hiện như khó thở kéo dài, nhanh mệt khi vận động ở người cao tuổi thường dễ bị nhầm lẫn các bệnh khác như suy tim, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính,… thường gặp ở người già. Tuy nhiên, với người bệnh N.T.Q. (90 tuổi, Hải Phòng), đây lại là lời cảnh báo của tình trạng hẹp động mạch vành tới 90–95%, tiềm ẩn nguy cơ nhồi máu cơ tim đe dọa tính mạng. Nhờ được chẩn đoán chính xác và can thiệp đặt stent mạch vành kịp thời tại Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Đại học Phenikaa (PhenikaaMec), người bệnh đã vượt qua giai đoạn nguy hiểm, nhanh chóng hồi phục và trở lại sinh hoạt bình thường.
Khó thở kéo dài ở người cao tuổi – Dấu hiệu cảnh báo bệnh mạch vành nguy hiểm
Người bệnh N.T.Q. (90 tuổi, Hải Phòng) có tiền sử nhồi máu cơ tim vào năm 2024 và đã được can thiệp đặt stent động mạch vành phải. Mặc dù đã ở tuổi 90, ông vẫn duy trì thể trạng tốt với thói quen đạp xe khoảng 10 km mỗi buổi sáng và sinh hoạt gần như bình thường.
Khoảng nửa tháng trước khi nhập viện, người bệnh bắt đầu xuất hiện tình trạng mệt mỏi, khó thở và tức ngực khi gắng sức. Ban đầu, các triệu chứng diễn ra thoáng qua nhưng ngày càng rõ rệt, khiến việc vận động trở nên nặng nhọc hơn. Dù vẫn ăn uống và ngủ nghỉ bình thường, người bệnh nhận thấy cơ thể suy yếu, sụt cân và không còn duy trì được cường độ vận động như trước.
Điều đáng lưu ý là người bệnh không xuất hiện những cơn đau ngực dữ dội – dấu hiệu thường được nhiều người coi là biểu hiện điển hình của bệnh động mạch vành. Chính vì vậy, nếu chủ quan hoặc chỉ dựa vào các triệu chứng lâm sàng ban đầu, bệnh rất dễ bị bỏ sót hoặc chẩn đoán muộn.
Người bệnh N.T.Q. nhập viện trong tình trạng mệt mỏi, khó thở, tức ngực
Theo ThS. BS Nguyễn Danh Quý – Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec, ở người cao tuổi hoặc người có tiền sử bệnh tim mạch, bệnh động mạch vành không phải lúc nào cũng biểu hiện bằng những cơn đau ngực điển hình.
“Nhiều trường hợp chỉ xuất hiện các triệu chứng không đặc hiệu như khó thở, nhanh mệt, giảm khả năng gắng sức hoặc mệt kéo dài. Đây đều có thể là biểu hiện của tình trạng thiếu máu cơ tim. Nếu người bệnh đến khám muộn, nguy cơ xảy ra nhồi máu cơ tim cấp hoặc các biến cố tim mạch nguy hiểm sẽ tăng lên đáng kể.” – Bác sĩ Quý cho biết.
Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch đã nhanh chóng tiến hành thăm khám, đánh giá toàn diện và thực hiện các xét nghiệm cần thiết nhằm tìm nguyên nhân gây khó thở. Các bệnh lý thường gặp ở người cao tuổi như suy tim, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, viêm phế quản cấp và các bệnh lý hô hấp khác lần lượt được loại trừ.
Trên cơ sở tiền sử bệnh lý tim mạch cùng những dấu hiệu lâm sàng bất thường, ê-kíp điều trị quyết định chỉ định chụp động mạch vành để đánh giá chính xác tình trạng mạch máu nuôi tim.
Kết quả chụp mạch khiến các bác sĩ không khỏi lo ngại khi ghi nhận động mạch liên thất trước bị hẹp tới 90–95%, lòng mạch gần như bít tắc hoàn toàn, làm giảm nghiêm trọng lượng máu nuôi cơ tim. Đây là tổn thương rất nặng, tiềm ẩn nguy cơ nhồi máu cơ tim cấp có thể xảy ra bất cứ lúc nào nếu không được can thiệp tái thông mạch vành kịp thời.
Can thiệp đặt stent khẩn cấp, tái thông dòng máu nuôi cơ tim
Trước tình trạng nguy hiểm của người bệnh, ê-kíp Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec đã nhanh chóng hội chẩn và quyết định thực hiện can thiệp đặt stent mạch vành nhằm tái thông dòng máu nuôi cơ tim.
Thủ thuật được tiến hành qua đường động mạch quay ở cổ tay với một đường vào rất nhỏ. Dưới sự hỗ trợ của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), các bác sĩ đưa dụng cụ chuyên dụng đến đúng vị trí tổn thương, nong đoạn mạch hẹp và đặt stent chính xác, giúp khôi phục lưu lượng máu đến cơ tim. Toàn bộ quá trình can thiệp diễn ra thuận lợi, hạn chế tối đa xâm lấn, đồng thời ngăn chặn kịp thời nguy cơ nhồi máu cơ tim cấp có thể đe dọa tính mạng người bệnh.
ThS. BS Nguyễn Danh Quý trực tiếp thực hiện thủ thuật đặt stent mạch vành cho người bệnh cao tuổi
Theo ThS. BS Nguyễn Danh Quý, trường hợp hẹp động mạch vành mức độ nặng như người bệnh này, việc tái thông mạch máu cần được thực hiện càng sớm càng tốt. Sau can thiệp, người bệnh được theo dõi chặt chẽ tại Trung tâm Tim mạch. Các chỉ số huyết động ổn định, quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi và không ghi nhận biến chứng sau thủ thuật.
Chỉ sau thời gian ngắn, tình trạng khó thở và tức ngực của người bệnh đã cải thiện rõ rệt. Người bệnh có thể tự đi lại trong buồng bệnh, ăn uống, nghỉ ngơi bình thường và cảm thấy sức khỏe hồi phục từng ngày.
Chia sẻ sau khi được điều trị, người bệnh N.T.Q. cho biết: “Bây giờ tôi thấy rất thoải mái, không còn khó thở, không tức ngực nữa. Tôi đi lại bình thường, ăn uống ngon miệng và ngủ cũng tốt hơn.”
Người bệnh N.T.Q sức khỏe ổn định sau ca can thiệp
Chủ động tầm soát để bảo vệ trái tim khỏe mạnh
Nhiều người cho rằng đau ngực dữ dội là dấu hiệu điển hình của bệnh động mạch vành. Tuy nhiên, trên thực tế, đặc biệt ở người cao tuổi, người mắc đái tháo đường hoặc đã có tiền sử bệnh tim mạch, bệnh có thể biểu hiện rất âm thầm. Chỉ một vài dấu hiệu tưởng chừng đơn giản như khó thở kéo dài, nhanh mệt khi gắng sức, giảm khả năng vận động, tức ngực thoáng qua hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân cũng có thể là lời cảnh báo của tình trạng thiếu máu cơ tim.
Chính vì vậy, việc chủ động thăm khám ngay khi xuất hiện các triệu chứng bất thường đóng vai trò quan trọng trong phát hiện sớm bệnh lý tim mạch, giúp người bệnh được điều trị đúng thời điểm, giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, suy tim và nhiều biến chứng nguy hiểm khác.
Hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền DSA cho phép quan sát rõ hệ thống mạch máu, hỗ trợ bác sĩ thực hiện các kỹ thuật can thiệp tim mạch chính xác và an toàn
Tại Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec, người bệnh được tiếp cận quy trình chẩn đoán và điều trị toàn diện với sự phối hợp của đội ngũ chuyên gia tim mạch giàu kinh nghiệm cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại. Trung tâm triển khai đồng bộ nhiều kỹ thuật chuyên sâu như điện tim, siêu âm tim, Holter điện tim và huyết áp, chụp cắt lớp vi tính mạch vành, chụp mạch số hóa xóa nền (DSA), can thiệp đặt stent động mạch vành cùng nhiều phương pháp điều trị tiên tiến khác, giúp phát hiện chính xác tổn thương và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp cho từng người bệnh.
Không chỉ tập trung điều trị các trường hợp cấp cứu tim mạch, Trung tâm còn chú trọng tầm soát, quản lý và theo dõi lâu dài đối với người có yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu hoặc tiền sử bệnh tim mạch, góp phần kiểm soát bệnh hiệu quả và nâng cao chất lượng cuộc sống.
Nếu bạn hoặc người thân xuất hiện các dấu hiệu như khó thở kéo dài, đau tức ngực, nhanh mệt khi gắng sức, hồi hộp, đánh trống ngực hoặc đã có tiền sử bệnh tim mạch, hãy liên hệ ngay hotline: 1900 886648 để được tư vấn và đặt lịch khám sớm cùng chuyên gia.
