Ngày nay, cùng với những tiến bộ của y học, lưu trữ tế bào gốc ngày càng được quan tâm nhờ tiềm năng ứng dụng trong điều trị một số bệnh lý. Việc tìm hiểu về đặc tính, lợi ích, quy trình lưu trữ và khả năng ứng dụng của tế bào gốc sẽ giúp mỗi gia đình có thêm thông tin khoa học để cân nhắc và đưa ra quyết định phù hợp.
Lưu trữ tế bào gốc là gì?
Lưu trữ tế bào gốc là quá trình thu thập, xử lý, đánh giá chất lượng và bảo quản tế bào trong điều kiện chuyên biệt nhằm duy trì khả năng sống và các đặc tính sinh học trong thời gian dài. Quá trình này giúp bảo tồn nguồn tế bào, tạo cơ sở để xem xét sử dụng trong tương lai khi có chỉ định y khoa phù hợp.
Tế bào gốc có thể được thu nhận từ nhiều nguồn khác nhau, như máu cuống rốn, tủy xương, máu ngoại vi và một số loại mô. Trong đó, tế bào gốc tạo máu từ máu cuống rốn, tủy xương và máu ngoại vi đã được ứng dụng trong ghép tế bào gốc tạo máu để điều trị một số bệnh lý về máu, rối loạn miễn dịch và bệnh di truyền.
Tuy nhiên, việc lưu trữ tế bào gốc không đồng nghĩa với việc mẫu tế bào chắc chắn sẽ được sử dụng hoặc có thể điều trị mọi bệnh lý. Khả năng ứng dụng phụ thuộc vào loại tế bào được lưu trữ, chất lượng và số lượng tế bào, tình trạng bệnh, mức độ tương hợp giữa người cho và người nhận, cũng như các chỉ định chuyên môn tại thời điểm sử dụng. Quyết định sử dụng mẫu cần được bác sĩ điều trị đánh giá dựa trên tình trạng cụ thể và các bằng chứng y khoa hiện có.
Lưu trữ giúp bảo tồn tế bào gốc để xem xét sử dụng khi có chỉ định phù hợp
Lợi ích của việc lưu trữ tế bào gốc
Tùy thuộc vào nguồn thu nhận, đặc tính sinh học của tế bào, chất lượng mẫu và mục đích sử dụng, lưu trữ tế bào gốc có thể mang lại những lợi ích sau:
- Bảo tồn nguồn tế bào trong thời gian dài: Công nghệ đông lạnh và bảo quản trong điều kiện được kiểm soát giúp duy trì khả năng sống và các đặc tính sinh học cần thiết của tế bào. Điều này đặc biệt có ý nghĩa đối với máu cuống rốn, bởi việc thu nhận nguồn tế bào này chỉ có thể thực hiện tại thời điểm sinh và không thể tái tạo nguồn mẫu ban đầu sau đó.
- Chủ động nguồn tế bào khi có chỉ định điều trị: Việc lưu trữ cho phép bảo quản mẫu để đánh giá và xem xét sử dụng khi phát sinh nhu cầu y khoa phù hợp. Đối với các trường hợp có chỉ định ghép tế bào gốc tạo máu, mẫu đã lưu trữ có thể giúp giảm sự phụ thuộc vào việc thu nhận mẫu mới, với điều kiện đáp ứng các tiêu chuẩn về chất lượng, số lượng tế bào và tính phù hợp với người nhận.
- Hỗ trợ điều trị một số bệnh lý: Tế bào gốc tạo máu đã được ứng dụng trong điều trị nhiều bệnh lý ác tính và không ác tính, bao gồm bệnh bạch cầu, u lympho, suy tủy, một số bệnh suy giảm miễn dịch bẩm sinh và các rối loạn di truyền hoặc chuyển hóa nhất định. Hiệu quả điều trị phụ thuộc vào bệnh lý cụ thể, chỉ định ghép và đặc điểm của nguồn tế bào được sử dụng.
- Mở rộng khả năng tiếp cận nguồn tế bào ghép: Ngân hàng máu cuống rốn công cộng lưu trữ các mẫu được hiến tặng để tìm kiếm và cung cấp cho những người bệnh có nhu cầu ghép. Nguồn mẫu này góp phần tăng cơ hội tìm được đơn vị tế bào phù hợp, đặc biệt đối với người bệnh khó tìm được người hiến tương hợp trong gia đình. Việc lựa chọn mẫu vẫn cần căn cứ vào mức độ tương hợp miễn dịch và các tiêu chuẩn chuyên môn liên quan.
- Tạo nguồn nguyên liệu phục vụ nghiên cứu và phát triển y học: Các loại tế bào gốc khác nhau đang được nghiên cứu nhằm làm sáng tỏ cơ chế bệnh sinh, phát triển mô hình bệnh học, đánh giá tác dụng của thuốc và khám phá các hướng tiếp cận mới trong y học tái tạo. Việc lưu trữ mẫu có thể tạo điều kiện bảo tồn nguồn tế bào phục vụ nghiên cứu và phát triển các ứng dụng tiềm năng trong tương lai.
Ai có thể cân nhắc bảo quản tế bào gốc?
Bạn nên cân nhắc việc bảo quản tế bào gốc dựa trên tiền sử bệnh của gia đình, nguồn tế bào có thể thu và nhu cầu sử dụng sau này. Ba nhóm sau nên tìm hiểu kỹ:
- Gia đình chuẩn bị sinh con: Thời điểm trẻ chào đời là cơ hội duy nhất để thu thập máu cuống rốn và mô dây rốn. Cha mẹ có nhu cầu nên tìm hiểu trước khi sinh để được tư vấn về loại mẫu, điều kiện thu thập và hình thức bảo quản phù hợp. Với máu cuống rốn, gia đình có thể cân nhắc hiến cho ngân hàng công cộng hoặc lưu tại ngân hàng tư nhân tùy nhu cầu và điều kiện thực tế.
- Gia đình có người mắc bệnh cần ghép tế bào gốc: Nếu gia đình có người mắc bệnh có chỉ định ghép tế bào gốc tạo máu, bác sĩ có thể tư vấn thu thập và bảo quản tế bào từ người thân phù hợp, chẳng hạn máu cuống rốn của trẻ mới sinh. Khả năng sử dụng phụ thuộc vào bệnh lý, mức độ tương hợp HLA (kháng nguyên bạch cầu người, hệ dấu ấn quyết định mức độ phù hợp giữa người cho và người nhận), số lượng và chất lượng tế bào, vì vậy quan hệ huyết thống không đồng nghĩa mẫu chắc chắn phù hợp để ghép.
- Người trưởng thành có nhu cầu lưu trữ tế bào gốc trung mô từ mô mỡ: Mô mỡ được nhân viên y tế thu qua thủ thuật phù hợp, sau đó xử lý để phân lập tế bào gốc trung mô, đánh giá chất lượng và lưu trữ theo quy trình chuyên môn. Hiện phần lớn ứng dụng điều trị của loại tế bào này vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu. Vì vậy, bạn nên được tư vấn rõ về mức độ bằng chứng và quy định hiện hành trước khi quyết định.
Nhu cầu bảo quản cần được cân nhắc dựa trên nguồn tế bào và tình trạng của mỗi gia đình
Có những hình thức bảo quản tế bào gốc nào?
Với máu cuống rốn, gia đình có thể chọn một trong ba hình thức: hiến cho ngân hàng công cộng, lưu tại ngân hàng tư nhân, hoặc lưu trữ định hướng cho người thân đang cần ghép. Ba hình thức khác nhau ở người được dùng mẫu, mục đích lưu trữ và chi phí.
1. Ngân hàng tế bào gốc công cộng
Ngân hàng công cộng tiếp nhận tế bào gốc được hiến tự nguyện, phổ biến nhất là tế bào gốc từ máu cuống rốn. Sau khi thu thập, ngân hàng sẽ kiểm tra, xử lý và chỉ bảo quản những mẫu đáp ứng các tiêu chuẩn về chất lượng và an toàn. Các mẫu đủ điều kiện có thể được đưa vào hệ thống tìm kiếm để phục vụ người bệnh cần ghép tế bào gốc tạo máu.
Với hình thức này, gia đình hiến mẫu không giữ mẫu riêng cho trẻ hoặc người thân. Khi có người bệnh phù hợp, mẫu có thể được sử dụng dựa trên các tiêu chí chuyên môn như mức độ tương hợp HLA, số lượng tế bào và yêu cầu của ca ghép. Việc hiến thường không thu phí bảo quản từ gia đình, nhưng chương trình và điều kiện tiếp nhận có thể khác nhau giữa các cơ sở.
2. Ngân hàng tế bào gốc tư nhân
Ngân hàng tư nhân thu thập và bảo quản tế bào gốc theo hợp đồng để dành cho trẻ hoặc các thành viên trong gia đình. Gia đình thường chi trả chi phí thu thập, xử lý, kiểm tra và bảo quản mẫu theo thời hạn hoặc gói dịch vụ đã đăng ký.
Ưu điểm của hình thức này là gia đình duy trì quyền tiếp cận mẫu theo các điều khoản trong hợp đồng. Trước khi chọn ngân hàng tư nhân, bạn nên hỏi rõ:
- Đơn vị thực hành xử lý, bảo quản theo các tiêu chuẩn chất lượng quốc tế (như AABB hoặc FACT-NetCord) hay không.
- Các khoản phí ban đầu, phí duy trì hằng năm và thời hạn hợp đồng.
- Quy trình xuất mẫu khi cần điều trị.
- Phương án xử lý mẫu nếu đơn vị ngừng hoạt động hoặc gia đình không tiếp tục hợp đồng.
Mẫu được bảo quản riêng theo nhu cầu và hợp đồng của gia đình
3. Lưu trữ định hướng cho người thân
Lưu trữ định hướng được thực hiện khi gia đình đã có một người thân mắc bệnh có khả năng cần ghép tế bào gốc tạo máu. Chẳng hạn, khi gia đình có con mắc thalassemia thể nặng hoặc một số bệnh máu khác có chỉ định sử dụng tế bào gốc, bác sĩ có thể tư vấn thu thập và bảo quản máu cuống rốn của em ruột mới sinh với mục tiêu sử dụng cho người bệnh nếu mẫu phù hợp.
Khác với lưu trữ tư nhân mang tính dự phòng, hình thức này hướng đến một người nhận và nhu cầu điều trị đã xác định. Theo Hiệp hội Sản Phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), đây là trường hợp lưu trữ riêng có giá trị rõ nhất. Trước khi thu mẫu, đội ngũ chuyên môn có thể đánh giá bệnh lý của người nhận và khả năng tương hợp giữa người cho với người nhận. Sau khi thu, mẫu tiếp tục được kiểm tra về số lượng tế bào, khả năng sống, chất lượng và các tiêu chuẩn an toàn cần thiết.
Ngay cả khi người cho và người nhận là anh chị em ruột, mẫu vẫn không mặc nhiên phù hợp để ghép. Bác sĩ cần đánh giá đầy đủ các yếu tố chuyên môn trước khi quyết định có thể sử dụng nguồn tế bào này hay không.
Quy trình lưu trữ tế bào gốc
Quy trình lưu trữ tế bào gốc có thể khác nhau tùy nguồn tế bào và từng cơ sở, nhưng thường gồm 6 bước:
Bước 1: Tư vấn và đánh giá trước khi thu thập
Trước khi thu thập mẫu, bác sĩ sẽ tiến hành tư vấn và sàng lọc dựa trên tình trạng sức khỏe, tiền sử bệnh lý cá nhân và tiền sử sức khỏe gia đình. Quá trình này nhằm xác định các yếu tố nguy cơ có thể ảnh hưởng đến tính phù hợp của người hiến, chất lượng mẫu và mục đích lưu trữ. Trên cơ sở kết quả tư vấn và sàng lọc, bác sĩ sẽ giải thích về quy trình thu thập, các yêu cầu liên quan và những giới hạn trong khả năng sử dụng mẫu, giúp người hiến hoặc gia đình có đầy đủ thông tin để đưa ra quyết định phù hợp.
Đánh giá ban đầu giúp xác định loại mẫu và điều kiện thu thập phù hợp
Bước 2: Thu thập tế bào gốc
Phương pháp thu thập tế bào gốc được lựa chọn dựa trên nguồn tế bào, mục đích sử dụng hoặc bảo quản, cùng với tình trạng sức khỏe của người hiến. Mỗi nguồn tế bào có đặc điểm sinh học và quy trình thu nhận riêng, đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ giữa đội ngũ y tế và đơn vị chuyên môn nhằm bảo đảm chất lượng mẫu ngay từ bước đầu tiên.
- Máu cuống rốn: Máu cuống rốn được thu ngay sau khi trẻ chào đời và dây rốn đã được kẹp, cắt. Nhân viên y tế sử dụng hệ thống thu mẫu chuyên dụng để lấy lượng máu còn lại trong dây rốn và bánh nhau vào túi chứa vô khuẩn. Phương pháp này không yêu cầu lấy máu trực tiếp từ trẻ. Sau khi thu, mẫu được đóng gói, bảo quản và vận chuyển đến cơ sở xử lý theo các điều kiện đã được quy định.
- Tế bào gốc tạo máu từ máu ngoại vi: Trước khi thu thập, người hiến thường được sử dụng thuốc huy động theo chỉ định của bác sĩ nhằm tăng số lượng tế bào gốc tạo máu lưu hành trong máu ngoại vi. Khi đạt điều kiện thu nhận phù hợp, máu được dẫn qua hệ thống gạn tách tế bào để phân lập thành phần chứa tế bào gốc cần thu; các thành phần máu còn lại được đưa trở lại cơ thể. Đây là phương pháp được sử dụng phổ biến trong thu thập tế bào gốc tạo máu ở người trưởng thành.
- Tế bào gốc từ tủy xương: Tế bào gốc được thu nhận thông qua thủ thuật chọc hút tủy xương, thường tại vùng mào chậu sau, bằng kim chuyên dụng trong điều kiện vô khuẩn và có gây mê hoặc gây tê phù hợp. Thủ thuật được thực hiện bởi bác sĩ có chuyên môn nhằm thu thập lượng tủy theo chỉ định. Sau khi thu nhận, mẫu tủy xương được chuyển đến đơn vị xử lý để đánh giá các chỉ số chất lượng, thực hiện các bước xử lý cần thiết và chuẩn bị cho mục đích bảo quản hoặc sử dụng đã xác định.
- Kiểm soát chất lượng ngay từ khâu thu nhận: Phương pháp thu thập không chỉ quyết định cách lấy mẫu mà còn ảnh hưởng đến số lượng, thành phần và chất lượng tế bào thu được. Vì vậy, toàn bộ quy trình cần được kiểm soát chặt chẽ, từ xác nhận danh tính và điều kiện của người hiến, chuẩn bị dụng cụ, giám sát quá trình thu nhận đến ghi nhãn, đóng gói và vận chuyển. Đây là nền tảng quan trọng giúp bảo toàn chất lượng mẫu, hỗ trợ các bước xử lý và đánh giá tiếp theo, đồng thời nâng cao độ tin cậy của toàn bộ quy trình bảo quản tế bào gốc.
Bước 3: Xử lý và kiểm tra chất lượng mẫu
Sau khi tiếp nhận, mẫu được kiểm tra thông tin, tình trạng ban đầu và xử lý theo quy trình phù hợp với từng nguồn tế bào. Công đoạn này nhằm chuẩn bị sản phẩm tế bào cho bảo quản đông lạnh, đồng thời đánh giá các chỉ tiêu chất lượng cần thiết theo loại mẫu và mục đích lưu trữ.
Phương pháp xử lý phụ thuộc vào nguồn tế bào. Với máu cuống rốn, quy trình thường bao gồm giảm thể tích và có thể loại bớt huyết tương, hồng cầu nhằm thu gọn sản phẩm, tập trung các thành phần tế bào cần bảo quản. Với tế bào gốc từ máu ngoại vi hoặc tủy xương, phương pháp xử lý được lựa chọn dựa trên đặc điểm sản phẩm thu nhận, yêu cầu bảo quản và mục đích sử dụng.
Các chỉ tiêu đánh giá trước khi đông lạnh có thể bao gồm:
- Số lượng tế bào: Tổng số tế bào có nhân (TNC) và số lượng tế bào CD34+ có thể được xác định đối với sản phẩm tế bào gốc tạo máu, nhằm đánh giá lượng tế bào thu được và cung cấp thông tin phục vụ xem xét khả năng sử dụng sau này.
- Khả năng sống của tế bào: Đánh giá tỷ lệ tế bào còn sống tại thời điểm kiểm tra. Kết quả này phản ánh chất lượng mẫu ở thời điểm đánh giá nhưng không đồng nghĩa với việc tế bào sẽ duy trì nguyên vẹn khả năng sống sau rã đông.
- Kiểm tra vi sinh: Mẫu có thể được lấy để xét nghiệm vi sinh theo quy trình áp dụng, nhằm phát hiện nguy cơ nhiễm khuẩn hoặc nấm. Kết quả cần được xem xét theo quy định xử lý mẫu và tiêu chí chấp nhận của đơn vị lưu trữ.
- Các xét nghiệm và thông tin bổ sung: Tùy nguồn tế bào và mục đích sử dụng, có thể cần thực hiện sàng lọc bệnh truyền nhiễm ở người hiến, xét nghiệm định typ HLA hoặc các xét nghiệm liên quan khác. HLA đặc biệt quan trọng khi đánh giá mức độ tương hợp trong ghép tế bào gốc đồng loài; nhóm máu không thay thế cho đánh giá tương hợp HLA.
Bước 4: Đông lạnh và bảo quản tế bào
Sau khi mẫu đáp ứng các tiêu chí chất lượng, kỹ thuật viên tiến hành chuẩn bị mẫu cho quá trình đông lạnh. Đây là công đoạn có ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sống của tế bào sau rã đông. Nếu quá trình làm lạnh không được kiểm soát phù hợp, tế bào có thể bị tổn thương do mất nước quá mức, thay đổi áp suất thẩm thấu hoặc hình thành tinh thể băng bên trong tế bào.
Trước khi đông lạnh, kỹ thuật viên bổ sung chất bảo vệ đông lạnh theo quy trình đã được thiết lập. Đối với tế bào gốc tạo máu, dimethyl sulfoxide (DMSO) là chất bảo vệ đông lạnh thường được sử dụng. Chất này giúp hạn chế tổn thương do hình thành tinh thể băng và những biến đổi liên quan đến quá trình đông lạnh, qua đó hỗ trợ duy trì khả năng sống của tế bào sau rã đông.
Tiếp theo, mẫu được đưa vào hệ thống đông lạnh có kiểm soát, với tốc độ hạ nhiệt được thiết lập theo quy trình đã thẩm định. Sau khi hoàn tất chu trình đông lạnh, mẫu được chuyển sang hệ thống bảo quản lạnh sâu ở điều kiện nhiệt độ phù hợp với loại tế bào và mục đích lưu trữ. Việc kiểm soát chặt chẽ nồng độ chất bảo vệ đông lạnh, thời gian thao tác, tốc độ hạ nhiệt và điều kiện bảo quản giúp hạn chế tổn thương tế bào, góp phần duy trì chất lượng mẫu trong suốt thời gian lưu trữ và sau khi rã đông.
Bước 5: Xuất mẫu khi cần sử dụng
Khi có nhu cầu sử dụng mẫu cho điều trị, bác sĩ phối hợp với ngân hàng tế bào gốc để đối chiếu thông tin mẫu với yêu cầu chuyên môn của ca ghép. Việc đánh giá bao gồm loại tế bào, số lượng tế bào, khả năng sống của tế bào và các kết quả xét nghiệm liên quan. Đối với ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài, bác sĩ còn đánh giá mức độ tương hợp HLA giữa người cho và người nhận, cùng các tiêu chí chuyên môn khác.
Sau khi xác nhận mẫu đáp ứng các yêu cầu sử dụng, ngân hàng tiến hành xác minh mã định danh, hoàn tất thủ tục xuất mẫu và tổ chức vận chuyển đến cơ sở điều trị theo điều kiện đã quy định, phù hợp với loại sản phẩm tế bào.
Tại cơ sở điều trị, mẫu được rã đông theo quy trình đã thẩm định. Tùy loại sản phẩm và quy trình sử dụng, nhân viên y tế có thể thực hiện các bước kiểm tra chất lượng trước khi truyền cho người bệnh. Toàn bộ quá trình từ lựa chọn, xuất kho, vận chuyển đến tiếp nhận và sử dụng mẫu phải bảo đảm truy xuất nguồn gốc, xác định chính xác mẫu và người nhận, đồng thời duy trì chất lượng sản phẩm tế bào theo yêu cầu chuyên môn.
Tế bào gốc đã bảo quản có thể sử dụng cho ai?
Trong mọi trường hợp, bác sĩ đánh giá chất lượng mẫu và mức tương hợp trước khi quyết định sử dụng. Tùy hình thức ghép, mẫu đã bảo quản có thể dùng cho ba nhóm người sau:
- Chính người được lấy mẫu (ghép tự thân): có thể dùng khi loại tế bào, bệnh lý và chất lượng mẫu đáp ứng yêu cầu. Lưu ý, máu cuống rốn của trẻ thường không được dùng để điều trị bệnh di truyền hoặc nhiều thể bệnh bạch cầu của chính trẻ, vì tế bào lưu trữ có thể mang cùng bất thường.
- Anh, chị, em ruột hoặc người thân: Mẫu có thể dùng cho ghép đồng loài khi người cho và người nhận đạt mức HLA tương hợp cần thiết.
- Người không cùng huyết thống: Tế bào gốc được hiến tại ngân hàng công cộng có thể trở thành nguồn ghép cho người bệnh phù hợp, dựa trên mức độ tương hợp và các yêu cầu của ca ghép.
Mẫu lưu trữ có thể được xem xét sử dụng cho chính người lấy mẫu hoặc người nhận phù hợp
Những hạn chế cần cân nhắc trước khi quyết định
Lưu trữ tế bào gốc có thể mang lại lợi ích trong một số tình huống y khoa, nhưng không bảo đảm mẫu sẽ được sử dụng trong tương lai. Trước khi quyết định lưu trữ, gia đình cần hiểu rõ những giới hạn sau:
- Khả năng cần dùng đến mẫu lưu trữ riêng thường thấp: Với gia đình không có người mắc bệnh có chỉ định ghép, khả năng trẻ cần dùng chính mẫu máu cuống rốn của mình là thấp. Giá trị của mẫu rõ hơn khi gia đình đã có người bệnh cần ghép tế bào gốc tạo máu.
- Phạm vi ứng dụng còn giới hạn: Tế bào gốc không thể điều trị tất cả các bệnh. Hiện nay, ứng dụng được xác lập rõ nhất của tế bào gốc tạo máu là ghép trong điều trị một số bệnh lý huyết học, miễn dịch và di truyền. Việc sử dụng phải dựa trên chỉ định chuyên môn cụ thể.
- Số lượng và chất lượng tế bào quyết định khả năng sử dụng: Máu cuống rốn có lượng tế bào tạo máu hữu hạn. Một mẫu có thể đáp ứng yêu cầu ghép cho trẻ nhỏ nhưng không đủ liều tế bào cần thiết cho người có cân nặng lớn hơn. Ngoài số lượng tế bào, bác sĩ còn xem xét khả năng sống, chất lượng mẫu và, trong ghép đồng loài, mức độ tương hợp HLA giữa người cho và người nhận.
- Một số ứng dụng vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu: Nhiều hướng ứng dụng tế bào gốc trong y học tái tạo đang được nghiên cứu về tính an toàn và hiệu quả, nhưng chưa trở thành phương pháp điều trị tiêu chuẩn. Gia đình cần phân biệt giữa ứng dụng đã được xác lập trong thực hành lâm sàng và các ứng dụng tiềm năng, tránh đưa ra quyết định chỉ dựa trên những kỳ vọng chưa có đủ bằng chứng khoa học.
Kết luận
Lưu trữ tế bào gốc giúp bảo tồn nguồn tế bào có giá trị để có thể xem xét sử dụng khi xuất hiện chỉ định điều trị phù hợp. Tuy nhiên, khả năng ứng dụng còn phụ thuộc vào nguồn tế bào, chất lượng mẫu, bệnh lý và nhiều yếu tố chuyên môn khác. Vì vậy, mỗi cá nhân và gia đình nên tìm hiểu đầy đủ về lợi ích, giới hạn, quy trình thu thập và điều kiện bảo quản trước khi quyết định.
Nếu bạn đang mang thai và muốn lưu máu cuống rốn, mô dây rốn hoặc cần tư vấn về các nguồn tế bào gốc khác, hãy liên hệ Trung tâm Tế bào gốc và Ngân hàng mô - Bệnh viện Đại học Phenikaa. Bác sĩ sẽ cùng bạn xem xét loại mẫu phù hợp, thời điểm thu, chi phí và những giới hạn cần biết trong trường hợp của gia đình. Gọi hotline 1900 2262 để đặt lịch tư vấn trước ngày dự kiến sinh.
