Viêm tiểu phế quản là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp dưới thường gặp ở trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ dưới 2 tuổi. Bệnh thường khởi phát với ho, sổ mũi, nghẹt mũi và có thể tiến triển thành khò khè, thở nhanh hoặc khó thở. Phần lớn trẻ hồi phục tốt nếu được chăm sóc phù hợp, nhưng một số trường hợp có thể diễn tiến nặng. Bài viết dưới đây sẽ giúp cha mẹ hiểu rõ nguyên nhân, triệu chứng, hướng điều trị và cách phòng ngừa bệnh.
Viêm tiểu phế quản là gì?
Viêm tiểu phế quản (bronchiolitis) là tình trạng nhiễm trùng cấp tính đường hô hấp dưới, gây viêm và tắc nghẽn tại các tiểu phế quản - những nhánh đường thở nhỏ có nhiệm vụ dẫn không khí đến các phế nang trong phổi. Bệnh chủ yếu gặp ở trẻ dưới 2 tuổi, đặc biệt phổ biến trong năm đầu đời.
Khi tiểu phế quản bị viêm, niêm mạc đường thở phù nề, tăng tiết chất nhầy, đồng thời các tế bào biểu mô bị tổn thương và bong tróc. Dịch tiết cùng tế bào bong tróc tích tụ trong lòng tiểu phế quản làm đường thở thu hẹp, thậm chí tắc nghẽn ở một số vị trí. Điều này cản trở luồng khí ra vào phổi, khiến trẻ có thể xuất hiện khò khè, thở nhanh và khó thở khi tình trạng tắc nghẽn trở nên rõ hơn.
Bệnh thường bắt đầu giống cảm lạnh với sổ mũi, nghẹt mũi, ho nhẹ. Sau 1–3 ngày, trẻ có thể khò khè, thở nhanh. Triệu chứng thường nặng nhất vào ngày 3–5, sau đó cải thiện dần. Riêng ho có thể kéo dài 2–3 tuần. Với chăm sóc hỗ trợ phù hợp, hầu hết trẻ khỏe mạnh sẽ hồi phục ổn định; riêng nhóm trẻ còn ít tháng tuổi, sinh non hoặc có bệnh tim phổi, suy giảm miễn dịch lại cần được theo dõi sát hơn vì nguy cơ diễn tiến nặng cao hơn.
Viêm tiểu phế quản gây viêm và thu hẹp các đường thở nhỏ trong phổi
Nguyên nhân gây viêm tiểu phế quản
Phần lớn trường hợp viêm tiểu phế quản ở trẻ nhỏ do virus đường hô hấp gây ra. Virus xâm nhập qua mũi hoặc miệng. Từ đó, chúng có thể lan xuống các đường thở nhỏ trong phổi, gây phản ứng viêm và làm xuất hiện các biểu hiện hô hấp. Trong số các tác nhân gây bệnh, RSV chiếm vai trò nổi bật, bên cạnh rhinovirus, hMPV và một số virus khác. Cụ thể:
1. Virus hợp bào hô hấp RSV
Virus hợp bào hô hấp (Respiratory Syncytial Virus - RSV) là tác nhân thường gặp nhất gây nhiễm trùng đường hô hấp dưới ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Sau khi xâm nhập, virus có thể lan từ đường hô hấp trên xuống các tiểu phế quản, gây tổn thương tế bào biểu mô, phù nề niêm mạc, tăng tiết chất nhầy và hình thành các nút tắc trong đường thở nhỏ. Tình trạng này làm tăng sức cản đường thở và có thể gây ứ khí hoặc rối loạn trao đổi khí khi bệnh tiến triển.
Hầu hết trẻ nhiễm RSV có thể hồi phục, nhưng nguy cơ bệnh nặng cao hơn ở trẻ còn ít tháng tuổi, sinh non, mắc bệnh phổi mạn tính, bệnh tim bẩm sinh có ảnh hưởng huyết động hoặc suy giảm miễn dịch. Một điểm dễ bị bỏ sót là ở trẻ rất nhỏ, nhiễm RSV đôi khi biểu hiện bằng bú kém, giảm hoạt động hoặc cơn ngừng thở thay vì các triệu chứng hô hấp điển hình.
RSV là tác nhân thường gặp nhất gây viêm tiểu phế quản ở trẻ nhỏ
2. Rhinovirus
Rhinovirus là nguyên nhân phổ biến của nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhưng cũng có khả năng ảnh hưởng đến đường thở dưới ở trẻ nhỏ. Khi quá trình nhiễm trùng lan xuống các tiểu phế quản, phản ứng viêm tại niêm mạc có thể gây ho, khò khè và khó thở.
Đáng chú ý, nhiễm rhinovirus gây khò khè trong những năm đầu đời có mối liên quan với nguy cơ xuất hiện các đợt khò khè tái diễn và hen sau này, đặc biệt ở trẻ có cơ địa dị ứng hoặc yếu tố nguy cơ hen. Tuy nhiên, một đợt nhiễm rhinovirus không đồng nghĩa trẻ chắc chắn sẽ phát triển thành hen.
3. Human metapneumovirus
Human metapneumovirus (hMPV) là virus đường hô hấp có thể gây bệnh ở mọi lứa tuổi nhưng thường ảnh hưởng đáng kể đến trẻ nhỏ. Virus có thể gây nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc lan xuống đường hô hấp dưới, dẫn đến tổn thương các đường thở nhỏ với biểu hiện như ho, sốt, khò khè, thở nhanh và khó thở.
Bệnh cảnh do hMPV có thể tương đồng với nhiễm RSV nên khó phân biệt hai tác nhân chỉ dựa vào triệu chứng. Trẻ nhỏ, trẻ sinh non hoặc có bệnh tim phổi, suy giảm miễn dịch có nguy cơ mắc bệnh hô hấp dưới nghiêm trọng hơn khi nhiễm hMPV.
4. Các virus đường hô hấp khác
Ngoài RSV, rhinovirus và hMPV, tổn thương tiểu phế quản còn có thể liên quan đến virus á cúm (parainfluenza), virus cúm, adenovirus, coronavirus theo mùa và một số virus đường hô hấp khác. Mỗi tác nhân có đặc điểm dịch tễ và bệnh cảnh khác nhau; chẳng hạn virus á cúm thường liên quan đến viêm thanh khí phế quản, trong khi virus cúm có thể gây sốt và triệu chứng toàn thân rõ hơn.
Một số trẻ có thể đồng nhiễm hai hoặc nhiều virus trong cùng một đợt bệnh. Tuy nhiên, loại virus được phát hiện không phải là yếu tố duy nhất quyết định mức độ nặng; tuổi, tiền sử sinh non, bệnh nền và tình trạng hô hấp hiện tại của trẻ vẫn là những yếu tố quan trọng khi đánh giá và lựa chọn hướng theo dõi.
Triệu chứng viêm tiểu phế quản ở trẻ
Các triệu chứng thường xuất hiện theo diễn tiến của nhiễm trùng đường hô hấp. Ban đầu, trẻ có thể chỉ có biểu hiện giống cảm lạnh; sau khoảng 1 - 3 ngày, khi tình trạng viêm ảnh hưởng đến các đường thở nhỏ, ho và các biểu hiện hô hấp có thể trở nên rõ hơn.
Những triệu chứng cha mẹ thường nhận thấy gồm:
- Sổ mũi, nghẹt mũi: Thường xuất hiện sớm, khiến trẻ khó thở bằng mũi và có thể ảnh hưởng đến việc bú, đặc biệt ở trẻ sơ sinh.
- Ho: Ho thường xuất hiện từ giai đoạn đầu và có thể tăng dần trong những ngày tiếp theo khi đường hô hấp dưới bị ảnh hưởng.
- Sốt: Một số trẻ có thể sốt, thường không phải biểu hiện nổi bật ở mọi trường hợp. Sốt cao cần được đánh giá thêm vì có thể liên quan đến nhiễm trùng khác hoặc bệnh đồng mắc.
- Khò khè: Trẻ có thể phát ra tiếng khò khè khi thở do luồng khí đi qua các đường thở nhỏ đang bị thu hẹp. Dù vậy, không phải trẻ nào cũng biểu hiện triệu chứng này.
- Thở nhanh: Nhịp thở có thể tăng khi tình trạng tắc nghẽn đường thở làm trẻ phải tăng gắng sức để duy trì thông khí.
- Gắng sức cơ hô hấp: Cha mẹ có thể nhận thấy trẻ co kéo vùng dưới sườn hoặc khoang liên sườn, phập phồng cánh mũi hay phải gắng sức hơn khi thở.
- Bú kém hoặc ăn uống giảm: Nghẹt mũi, ho và tăng công thở khiến trẻ khó phối hợp giữa bú, nuốt và thở, dẫn đến bú ngắt quãng, bú ít hoặc nhanh mệt.
- Mệt và giảm hoạt động: Trẻ có thể quấy khóc, ngủ nhiều hoặc ít hoạt động hơn bình thường do ảnh hưởng của nhiễm trùng và tình trạng hô hấp.
Ở trẻ sơ sinh và trẻ còn ít tháng tuổi, các biểu hiện có thể không điển hình. Trên lâm sàng, khò khè đôi khi không rõ, trong khi bú kém, giảm hoạt động hoặc thay đổi nhịp thở lại là dấu hiệu dễ nhận thấy hơn. Cha mẹ nên chú ý đến tình trạng hô hấp, khả năng ăn bú và mức độ tỉnh táo để kịp thời phát hiện những thay đổi bất thường ở trẻ.
Viêm tiểu phế quản có nguy hiểm không?
Phần lớn trẻ mắc bệnh có thể hồi phục tốt với chăm sóc và theo dõi phù hợp, đặc biệt khi trẻ khỏe mạnh và bệnh ở mức độ nhẹ. Dù vậy, một tỷ lệ trẻ vẫn có thể diễn tiến nặng hơn do tình trạng viêm, phù nề và tăng tiết dịch làm cản trở các đường thở nhỏ. Mức độ bệnh còn phụ thuộc vào tuổi, tình trạng hô hấp, khả năng ăn bú và bệnh lý nền của trẻ.
Mức độ bệnh được chia như sau:
1. Trường hợp nhẹ
Ở mức độ nhẹ, trẻ thường vẫn tỉnh táo, phản ứng và sinh hoạt tương đối bình thường, đồng thời duy trì được khả năng bú hoặc ăn uống. Trẻ có thể ho, sổ mũi, nghẹt mũi hoặc khò khè nhưng chưa có biểu hiện tăng công thở đáng kể và tình trạng oxy hóa máu vẫn ổn định. Phần lớn trường hợp thuộc nhóm này có thể được chăm sóc tại nhà sau khi bác sĩ đánh giá, với trọng tâm là làm thông thoáng mũi, đảm bảo đủ dịch và theo dõi diễn tiến hô hấp.
Trẻ mắc bệnh nhẹ thường vẫn tỉnh táo, ăn bú và hô hấp tương đối ổn định
2. Trường hợp bệnh tiến triển nặng
Khi tình trạng viêm, phù nề và tích tụ dịch tiết gây tắc nghẽn đường thở rõ hơn, trẻ phải tăng nỗ lực để duy trì hô hấp. Biểu hiện có thể gồm thở nhanh, co kéo lồng ngực, phập phồng cánh mũi, bú kém hoặc nhanh mệt khi bú. Khi phổi không trao đổi khí tốt, lượng oxy trong máu của trẻ có thể giảm; trường hợp nghiêm trọng hơn có nguy cơ xuất hiện cơn ngừng thở hoặc suy hô hấp.
Những trẻ này cần được đánh giá tại cơ sở y tế để xác định mức độ ảnh hưởng. Tùy tình trạng, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi SpO₂, hỗ trợ oxy, bổ sung dịch và dinh dưỡng hoặc áp dụng phương thức hỗ trợ hô hấp phù hợp.
3. Nhóm trẻ cần được theo dõi thận trọng hơn
Một số trẻ có nguy cơ diễn tiến nặng cao hơn do đường thở còn nhỏ, khả năng dự trữ hô hấp hạn chế hoặc có bệnh lý ảnh hưởng đến tim, phổi và hệ miễn dịch. Nhóm cần được theo dõi thận trọng bao gồm trẻ còn ít tháng tuổi, trẻ sinh non, mắc bệnh phổi mạn tính, bệnh tim bẩm sinh có ảnh hưởng huyết động hoặc suy giảm miễn dịch.
Các yếu tố trên không đồng nghĩa trẻ chắc chắn sẽ mắc bệnh nặng, nhưng có thể khiến trẻ dễ bị ảnh hưởng hơn khi tình trạng tắc nghẽn đường thở tăng lên. Cha mẹ nên chú ý diễn tiến hô hấp, khả năng ăn bú và trạng thái tỉnh táo của trẻ, đồng thời chủ động đưa trẻ đi khám nếu nhận thấy các biểu hiện bất thường.
Phương pháp chẩn đoán
Chẩn đoán bệnh chủ yếu dựa trên bệnh sử và thăm khám lâm sàng, kết hợp đánh giá mức độ ảnh hưởng đến hô hấp và khả năng ăn bú của trẻ. Trong phần lớn trường hợp có biểu hiện điển hình, trẻ không cần thực hiện xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh thường quy.
Tùy tình trạng cụ thể, bác sĩ có thể tiến hành các phương pháp đánh giá sau:
1. Khai thác bệnh sử và thăm khám lâm sàng
Đây là bước quan trọng nhất trong quá trình chẩn đoán. Bác sĩ sẽ khai thác thời điểm khởi phát, diễn tiến của ho, sổ mũi, sốt, khò khè, khó thở, khả năng ăn bú và lượng nước tiểu của trẻ. Các thông tin về tuổi, tiền sử sinh non, bệnh tim bẩm sinh, bệnh phổi mạn tính hoặc tình trạng suy giảm miễn dịch cũng được xem xét để đánh giá nguy cơ bệnh nặng.
Khi thăm khám, bác sĩ quan sát nhịp thở, mức độ co kéo lồng ngực, phập phồng cánh mũi, màu sắc da, trạng thái tỉnh táo và dấu hiệu mất nước. Nghe phổi giúp ghi nhận các bất thường như ran hoặc khò khè, từ đó kết hợp với toàn bộ biểu hiện lâm sàng để đánh giá mức độ ảnh hưởng đến hô hấp.
Thăm khám giúp bác sĩ đánh giá triệu chứng hô hấp và nguy cơ bệnh nặng
2. Đo độ bão hòa oxy SpO₂
SpO₂ được đo bằng thiết bị cảm biến đặt ở ngón tay, ngón chân hoặc vị trí phù hợp để ước tính độ bão hòa oxy trong máu ngoại vi. Phương pháp này không xâm lấn và đặc biệt hữu ích khi trẻ có biểu hiện khó thở, tăng công thở hoặc nghi ngờ giảm oxy máu.
Chỉ số SpO₂ cần được bác sĩ đánh giá cùng tình trạng hô hấp, khả năng ăn bú, tuổi và bệnh lý nền thay vì sử dụng riêng để xác định mức độ bệnh. Kết quả này cũng góp phần hỗ trợ quyết định trẻ có cần theo dõi tại bệnh viện hoặc hỗ trợ oxy hay không.
3. Xét nghiệm tìm tác nhân virus
Khi cần xác định tác nhân gây nhiễm trùng, bác sĩ có thể chỉ định lấy mẫu dịch tỵ hầu (phía sau mũi) bằng que tăm bông hoặc hút dịch mũi để xét nghiệm tìm RSV, virus cúm, SARS-CoV-2 và một số virus khác. Tùy tác nhân cần phát hiện và điều kiện cơ sở y tế, phòng xét nghiệm có thể sử dụng các kỹ thuật phù hợp như xét nghiệm nhanh kháng nguyên hoặc xét nghiệm sinh học phân tử (RT-PCR) phát hiện vật liệu di truyền của virus.
Bác sĩ không chỉ định xét nghiệm virus thường quy cho mọi trẻ có bệnh cảnh điển hình vì việc xác định tác nhân thường không làm thay đổi nguyên tắc điều trị hỗ trợ. Xét nghiệm chỉ được chỉ định khi kết quả giúp thay đổi cách xử trí. Ví dụ: cần quyết định dùng thuốc kháng virus cúm, hoặc cần cách ly để tránh lây trong bệnh viện.
4. Xét nghiệm máu và chẩn đoán hình ảnh
Xét nghiệm máu và chụp X-quang ngực thường không cần thiết ở trẻ có biểu hiện điển hình. Bác sĩ chỉ định các thăm dò này khi bệnh cảnh không điển hình, tình trạng nặng, diễn tiến không phù hợp với dự kiến hoặc bác sĩ nghi ngờ biến chứng và các bệnh lý khác.
Tùy trường hợp, xét nghiệm máu có thể hỗ trợ đánh giá tình trạng nhiễm trùng, rối loạn chuyển hóa hoặc các vấn đề liên quan. Bác sĩ chỉ định chụp X-quang ngực khi cần đánh giá tổn thương phổi hoặc phân biệt với các nguyên nhân khác như viêm phổi. Việc chỉ định có chọn lọc giúp trẻ tránh các xét nghiệm và phơi nhiễm tia X không cần thiết.
Hướng điều trị viêm tiểu phế quản
Dựa trên mức độ bệnh, bác sĩ sẽ lựa chọn các biện pháp phù hợp như:
1. Làm thông thoáng đường thở
Tình trạng nghẹt mũi và tích tụ dịch tiết có thể làm trẻ khó thở, khó phối hợp giữa bú, nuốt và thở, đặc biệt ở trẻ còn ít tháng tuổi. Cha mẹ có thể vệ sinh mũi bằng dung dịch nước muối phù hợp và làm sạch dịch tiết nhẹ nhàng trước khi cho trẻ bú hoặc ăn. Khi dịch tiết nhiều và ảnh hưởng rõ đến hô hấp, ăn bú, nhân viên y tế có thể hút dịch mũi khi cần thiết.
Việc làm thông thoáng mũi chủ yếu giúp trẻ dễ chịu và ăn bú thuận lợi hơn, không loại bỏ được tình trạng viêm ở các tiểu phế quản. Cha mẹ cũng không nên tự ý hút mũi quá sâu hoặc thực hiện quá thường xuyên, vì thao tác mạnh có thể gây kích ứng, phù nề hoặc tổn thương niêm mạc.
2. Đảm bảo nước và dinh dưỡng
Trẻ thở nhanh hoặc tăng công thở thường nhanh mệt khi bú, từ đó dễ giảm lượng dịch và năng lượng đưa vào cơ thể. Nếu trẻ vẫn bú hoặc ăn uống được, cha mẹ nên tiếp tục cung cấp dinh dưỡng phù hợp với độ tuổi và chia thành các cữ nhỏ hơn để trẻ dễ dung nạp. Bác sĩ sẽ theo dõi khả năng ăn bú, lượng nước tiểu và các dấu hiệu mất nước để đánh giá nhu cầu hỗ trợ.
Khi trẻ không thể đáp ứng đủ nhu cầu dịch qua đường miệng, bác sĩ có thể cân nhắc cung cấp dịch và dinh dưỡng qua ống thông mũi - dạ dày hoặc truyền dịch tĩnh mạch tùy tình trạng lâm sàng. Với trẻ đang khó thở nhiều, không nên cố ép ăn hoặc uống vì trẻ có thể mệt hơn và tăng nguy cơ sặc.
Chia nhỏ cữ bú giúp trẻ duy trì nước và dinh dưỡng khi đang bệnh
3. Hỗ trợ oxy và hô hấp
Bác sĩ sẽ đánh giá SpO₂ cùng mức độ tăng công thở và tình trạng toàn thân để xác định nhu cầu hỗ trợ oxy. Trẻ có giảm oxy máu kéo dài có thể cần thở oxy và được theo dõi đáp ứng trong quá trình điều trị.
Nếu trẻ thở oxy thông thường chưa đủ, bác sĩ có thể chuyển sang mức hỗ trợ cao hơn. Đó có thể là oxy lưu lượng cao qua gọng mũi (HFNC) hoặc thở áp lực dương liên tục (CPAP). Một tỷ lệ nhỏ trẻ bệnh rất nặng có thể cần đặt nội khí quản và thở máy khi các biện pháp ít xâm lấn không duy trì được hô hấp, oxy hóa máu đầy đủ.
4. Điều trị bằng thuốc
Thuốc không phải là nền tảng điều trị thường quy, vì phần lớn các trường hợp liên quan đến nhiễm virus và có khả năng tự giới hạn. Kháng sinh không có tác dụng đối với virus, do đó bác sĩ chỉ sử dụng khi trẻ có bằng chứng hoặc nghi ngờ đồng nhiễm vi khuẩn. Corticosteroid và thuốc giãn phế quản như salbutamol cũng không được khuyến cáo sử dụng thường quy cho bệnh cảnh điển hình.
Khi trẻ sốt hoặc khó chịu, bác sĩ có thể hướng dẫn sử dụng thuốc hạ sốt phù hợp với tuổi và cân nặng. Cha mẹ không nên tự ý cho trẻ dùng kháng sinh, corticosteroid, thuốc giãn phế quản, thuốc ho hoặc tự khí dung tại nhà khi chưa có chỉ định, bởi lựa chọn thuốc cần dựa trên tình trạng cụ thể và chẩn đoán của bác sĩ.
Khi nào cần đưa trẻ đến bệnh viện?
Trong quá trình chăm sóc, cha mẹ cần theo dõi sát tình trạng hô hấp, khả năng ăn bú và mức độ tỉnh táo của trẻ. Nên đưa trẻ đến cơ sở y tế để được đánh giá sớm nếu xuất hiện một trong những biểu hiện sau:
- Khó thở tăng dần: Trẻ thở nhanh rõ, co kéo lồng ngực, phập phồng cánh mũi, thở rên hoặc phải gắng sức nhiều khi thở.
- Có biểu hiện thiếu oxy: Môi, lưỡi hoặc da chuyển tím tái là dấu hiệu cần được cấp cứu ngay.
- Xuất hiện cơn ngừng thở: Trẻ có những khoảng ngừng thở bất thường, đặc biệt ở trẻ sơ sinh và trẻ còn ít tháng tuổi.
- Bú hoặc ăn uống giảm rõ rệt: Trẻ bú rất ít, bỏ bú, nhanh mệt khi bú hoặc không thể duy trì lượng dịch cần thiết.
- Có dấu hiệu mất nước: Trẻ tiểu ít hơn bình thường, miệng khô, khóc ít nước mắt hoặc có biểu hiện mất nước khác.
- Thay đổi trạng thái tỉnh táo: Trẻ li bì, khó đánh thức, phản ứng kém hoặc mệt bất thường cần được đánh giá sớm.
- Tình trạng bệnh xấu đi: Ho, khó thở hoặc các triệu chứng khác tăng lên thay vì cải thiện trong quá trình theo dõi.
Với trẻ còn rất nhỏ, sinh non hoặc có bệnh tim phổi, suy giảm miễn dịch, cha mẹ nên chủ động liên hệ bác sĩ và đưa trẻ đi khám sớm khi nhận thấy tình trạng hô hấp hoặc ăn bú thay đổi bất thường.
Cha mẹ nên đưa trẻ đi khám sớm khi khó thở, bú kém hoặc có dấu hiệu bất thường
Biện pháp phòng ngừa
Các virus gây nhiễm trùng đường hô hấp có thể lây qua dịch tiết, tiếp xúc gần hoặc qua tay và bề mặt nhiễm virus. Do đó, phòng bệnh ở trẻ nhỏ chủ yếu tập trung vào hạn chế tiếp xúc với nguồn lây, duy trì môi trường sống an toàn và áp dụng biện pháp dự phòng đặc hiệu khi phù hợp. Cha mẹ và người chăm sóc nên lưu ý:
- Giữ vệ sinh tay: Rửa tay bằng xà phòng và nước sạch trước khi bế, cho trẻ bú, chuẩn bị thức ăn hoặc vệ sinh mũi. Có thể sử dụng dung dịch sát khuẩn tay phù hợp khi không có sẵn xà phòng và nước.
- Thực hiện vệ sinh hô hấp: Người chăm sóc nên che miệng, mũi khi ho hoặc hắt hơi, xử lý khăn giấy đã sử dụng đúng cách và vệ sinh tay ngay sau khi tiếp xúc với dịch tiết đường hô hấp.
- Hạn chế tiếp xúc với nguồn lây: Tránh để trẻ tiếp xúc gần với người đang ho, sốt, sổ mũi hoặc có biểu hiện nhiễm trùng hô hấp. Cần thận trọng hơn với trẻ còn ít tháng tuổi, sinh non hoặc có bệnh lý nền.
- Vệ sinh đồ dùng và môi trường sống: Thường xuyên làm sạch đồ chơi, tay nắm cửa và các bề mặt hay tiếp xúc. Không nên dùng chung cốc, thìa, khăn hoặc những vật dụng có thể dính dịch tiết với người đang mắc bệnh.
- Tránh khói thuốc: Không hút thuốc lá hoặc thuốc lá điện tử trong nhà, ô tô và khu vực trẻ sinh hoạt nhằm hạn chế tác động bất lợi lên đường hô hấp.
- Chủ động dự phòng RSV: Cha mẹ nên trao đổi với bác sĩ về các biện pháp dự phòng RSV phù hợp với trẻ hoặc dự phòng trong thai kỳ, căn cứ vào độ tuổi, tình trạng sức khỏe và khuyến cáo hiện hành.
Kết luận
Viêm tiểu phế quản thường gặp ở trẻ nhỏ và phần lớn trường hợp có thể hồi phục tốt khi được chăm sóc, theo dõi phù hợp. Cha mẹ cần chú ý diễn tiến hô hấp, khả năng ăn bú và trạng thái tỉnh táo của trẻ, đồng thời tránh tự ý sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định. Việc nhận biết sớm những biểu hiện bất thường giúp trẻ được thăm khám và hỗ trợ kịp thời nếu bệnh có xu hướng tiến triển nặng.
Nếu trẻ có biểu hiện hô hấp kéo dài, khò khè, bú kém hoặc cha mẹ chưa xác định được mức độ bệnh, hãy chủ động đưa trẻ đến Khoa Nhi - Bệnh viện Đại học Phenikaa. Qua thăm khám và đánh giá chức năng hô hấp, bác sĩ sẽ xác định tình trạng của trẻ, nhận diện các yếu tố nguy cơ và tư vấn phương án điều trị, chăm sóc phù hợp nhằm hỗ trợ trẻ hồi phục an toàn. Liên hệ hotline 1900 2262 để được tư vấn chi tiết và đặt lịch thăm khám cùng bác sĩ chuyên khoa.
