Ung thư vú di căn là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở phụ nữ mắc ung thư vú. Việc phát hiện và điều trị kịp thời đóng vai trò quan trọng trong việc kéo dài thời gian sống và cải thiện chất lượng cuộc sống. Trong bài viết này, Bệnh viện Đại học Phenikaa sẽ tổng hợp các thông tin quan trọng liên quan đến ung thư vú di căn, bao gồm triệu chứng, cách điều trị và tiên lượng bệnh.
Ung thư vú di căn là gì?
Ung thư vú di căn, còn gọi là ung thư vú giai đoạn 4 xảy ra khi tế bào ung thư từ tuyến vú đã lan rộng đến những cơ quan khác trong cơ thể. Đây là giai đoạn tiến triển nghiêm trọng nhất của bệnh, khi tế bào ung thư không còn giới hạn trong mô vú hoặc các hạch bạch huyết lân cận mà đã xâm nhập vào máu hoặc hệ bạch huyết, di chuyển đến các vị trí khác như xương, gan, phổi hoặc não.
Các thể ung thư vú thường gặp khi di căn bao gồm:
- Ung thư biểu mô ống xâm lấn (IDC) là loại phổ biến nhất, chiếm khoảng 85% các trường hợp ung thư vú di căn. Loại ung thư này thường lan đến xương, phổi, gan và não.
- Ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn (ILC) chiếm khoảng 12% và có xu hướng di căn đến những cơ quan như tử cung, buồng trứng, dạ dày, ruột và não.
Ung thư vú có thể di căn đến phổi, xương, gan, não,...
Dấu hiệu ung thư vú di căn
Khi ung thư vú tiến triển đến giai đoạn di căn, các tế bào ung thư có thể lan sang các cơ quan khác trong cơ thể, gây ra những triệu chứng rõ rệt và phức tạp hơn. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu này đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị và cải thiện chất lượng sống.
1. Ung thư vú di căn xương
Ung thư vú di căn vào xương gây nên các dấu hiệu:
- Cơn đau xương kéo dài: Đau xương âm ỉ, tăng dần theo thời gian, đặc biệt về đêm là dấu hiệu điển hình của ung thư vú di căn xương. Cơn đau có thể giảm khi vận động nhẹ nhưng sẽ trở nên dữ dội và ảnh hưởng đến sinh hoạt nếu không điều trị.
- Xương yếu, dễ gãy: Tế bào ung thư làm xương giòn, dễ gãy ngay cả khi va chạm nhẹ, đặc biệt ở cột sống, cẳng chân và cánh tay. Phát hiện sớm giúp ngăn ngừa tổn thương nặng.
- Khát nước, mệt mỏi, chán ăn: Các triệu chứng này có thể là dấu hiệu của tăng canxi máu do xương bị phá hủy. Nếu không xử lý kịp, tình trạng này có thể gây buồn nôn, lú lẫn hoặc hôn mê.
- Dấu hiệu chèn ép tủy sống: Ung thư di căn xương sống có thể chèn ép tủy, gây tê bì, yếu cơ, rối loạn đại tiểu tiện. Nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến liệt vĩnh viễn.
Di căn xương ở bệnh nhân ung thư vú có thể gây đau nhức, gãy xương và suy giảm vận động
2. Ung thư vú di căn hạch cổ
Bạn có thể cảm nhận rõ các dấu hiệu dưới đây:
Xuất hiện khối u hoặc hạch bất thường ở cổ: Một trong những dấu hiệu dễ nhận biết nhất là xuất hiện các hạch nổi ở hai bên cổ hoặc gần xương đòn. Những hạch này thường không gây đau, cứng, kích thước dao động từ vài milimet đến vài centimet, ít di động hoặc không di động khi chạm vào.
- Cảm giác đau hoặc nặng vùng cổ: Cơn đau có thể đi kèm cảm giác nặng, vướng víu, gây khó chịu khi quay đầu hoặc cúi xuống.
- Cổ bị sưng không rõ nguyên nhân: Tình trạng sưng cổ có thể nhẹ hoặc rõ rệt, thường là do các hạch bạch huyết bị viêm hoặc chứa tế bào ung thư. Biểu hiện sưng không thuyên giảm dù đã sử dụng thuốc kháng viêm hay kháng sinh thông thường.
- Các biểu hiện toàn thân: Sụt cân nhanh không rõ lý do, sốt nhẹ kéo dài, thường xuất hiện vào buổi chiều tối, cảm giác mệt mỏi, suy kiệt ngay cả khi hoạt động ít.
- Khó thở, khàn tiếng: Khi khối u di căn đến vùng trung thất hoặc chèn ép dây thần kinh thanh quản gây nên khó thở, khàn tiếng, nuốt khó.
Di căn hạch cổ ở bệnh nhân ung thư vú thường báo hiệu giai đoạn tiến triển
3. Ung thư vú di căn phổi
Dấu hiệu ung thư vú di căn phổi thường dễ dàng nhận biết với các triệu chứng:
- Ho kéo dài không xác định được nguyên nhân: Cơn ho có thể khan hoặc kèm theo đờm, thậm chí đôi khi có lẫn máu.
- Khó thở, hụt hơi: Cảm giác khó thở, hụt hơi xuất hiện và ngày càng rõ rệt, đặc biệt khi gắng sức dù chỉ với những hoạt động nhẹ như đi bộ hay leo cầu thang.
- Đau tức ngực: Đau âm ỉ vùng ngực, nhất là khi ho mạnh hoặc hít sâu. Ngoài ra, cảm giác đè nặng, bó chặt hoặc tức ngực thường xuyên cũng là dấu hiệu cần lưu ý.
- Tràn dịch màng phổi: Đây là tình trạng tích tụ dịch bất thường trong khoang màng phổi, gây khó thở nghiêm trọng. Tràn dịch màng phổi thường được phát hiện thông qua các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như X-quang hoặc CT ngực.
- Mệt mỏi kéo dài và suy nhược cơ thể: Bạn cảm thấy cơ thể luôn thiếu năng lượng, dễ uể oải, không còn sức sống. Các dấu hiệu kèm theo có thể bao gồm sụt cân không rõ nguyên nhân và mất cảm giác thèm ăn.
- Tái phát viêm phổi nhiều lần: Hệ miễn dịch suy giảm khiến bạn dễ mắc các bệnh lý nhiễm trùng đường hô hấp, trong đó viêm phổi là phổ biến và có thể tái phát nhiều lần trong thời gian ngắn.
- Khàn tiếng hoặc mất giọng: Nếu khối u di căn chèn ép vào dây thần kinh thanh quản, gây khàn tiếng kéo dài hoặc thậm chí mất tiếng.
Hình ảnh mô phỏng tổn thương phổi do ung thư vú di căn gây ra
4. Ung thư vú di căn gan
Bệnh gây nên các triệu chứng mệt mỏi, khó chịu như:
- Cơn đau vùng gan: Đây là triệu chứng thường gặp, biểu hiện qua cảm giác căng tức hoặc khó chịu ở khu vực gan, đau âm ỉ dưới xương sườn hoặc lan ra vùng bụng trên, đau vai phải do gan to gây áp lực lên dây thần kinh.
- Buồn nôn và nôn: Do áp lực từ khối u lên dạ dày hoặc gan hoạt động kém.
- Tình trạng thiếu máu: Các dấu hiệu dễ nhận biết bao gồm mệt mỏi, thở gấp, hoa mắt, chóng mặt.
- Vàng da, vàng mắt: Nguyên nhân thường do tắc nghẽn ống mật hoặc gan bị tổn thương nghiêm trọng. Trường hợp cần thiết, bác sĩ sẽ tiến hành đặt ống dẫn lưu mật để cải thiện tình trạng này.
- Ngứa ngáy da: Dấu hiệu vàng da thường kèm theo tình trạng ngứa, nhất là về đêm hoặc khi trời nóng.
- Nguy cơ xuất hiện cục máu đông: Ung thư vú di căn làm tăng khả năng hình thành huyết khối, đặc biệt là: Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), nguy cơ tắc mạch phổi (PE) khi máu đông di chuyển lên phổi.
Ung thư vú di căn gan – biến chứng nguy hiểm cần điều trị kịp thời
5. Ung thư vú di căn não
Bệnh gây nên các triệu chứng:
- Đau đầu dai dẳng: Cơn đau ngày càng nặng, ít đáp ứng với thuốc giảm đau, có thể kèm buồn nôn, đặc biệt tăng khi nằm hoặc cúi xuống.
- Co giật (động kinh): Xuất hiện dưới nhiều dạng như tê, ngứa ran, co giật tay chân, nhìn chằm chằm, ngửi thấy mùi lạ... ngay cả trước đó chưa từng mắc động kinh.
- Thay đổi về tính cách và hành vi: Bạn trở nên thu mình, cáu gắt, mất tập trung, có biểu hiện trầm cảm, lo âu hoặc hành xử khác thường.
- Rối loạn ngôn ngữ: Gặp khó khăn trong việc diễn đạt, nói không rõ ràng hoặc không hiểu lời người khác.
- Giảm cảm giác giác quan: Thị lực, thính giác, khứu giác suy giảm; có thể nhìn đôi, nhìn mờ hoặc mất khả năng ngửi.
- Thay đổi cảm giác tiếp xúc: Khó cảm nhận nóng, lạnh, áp lực hoặc vật sắc nhọn.
- Mất thăng bằng và phối hợp vận động: Đi lại loạng choạng, dễ vấp ngã, khó thực hiện các động tác hàng ngày.
- Rối loạn nhịp tim và hô hấp: Nhịp tim, nhịp thở thay đổi bất thường do khối u chèn ép thân não.
- Tác động trực tiếp đến não bộ: Khi ung thư xâm nhập sâu vào não, các vấn đề nội tại có thể xảy ra như: Phá huỷ mô não lành, làm phù não, gây xuất huyết não,....
Não là một trong những vị trí di căn nguy hiểm nhất của ung thư vú giai đoạn tiến triển
Tìm hiểu thêm:
- Ung Thư Vú Giai Đoạn Cuối Sống Được Bao Lâu? Top Dấu Hiệu Nhận Biết
- Ung Thư Vú Giai Đoạn 1 Sống Được Bao Lâu? Giải Đáp Từ Chuyên Gia
Phương pháp điều trị ung thư vú di căn
Bác sĩ sẽ chọn phương pháp điều trị dựa trên nhiều yếu tố. Bao gồm vị trí di căn, loại tế bào ung thư, triệu chứng hiện tại và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất. Bạn nên chủ động tìm hiểu kỹ về các lựa chọn điều trị, bao gồm cả lợi ích và tác dụng phụ có thể gặp phải trong quá trình điều trị.
Tùy vào từng trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định điều trị bằng một phương pháp đơn lẻ hoặc kết hợp nhiều phương pháp khác nhau, bao gồm:
1. Liệu pháp hormone
Liệu pháp hormone được áp dụng khi ung thư phát triển nhờ hormone như estrogen hoặc progesterone. Thuốc sẽ ức chế các hormone này, "bỏ đói" tế bào ung thư và giúp thu nhỏ khối u.
2. Điều trị nhắm mục tiêu HER2
Điều trị nhắm mục tiêu HER2 dành cho ung thư vú có thụ thể HER2 dương tính – tức là các tế bào ung thư có quá nhiều protein HER2, khiến bệnh phát triển nhanh. Thuốc đặc hiệu sẽ tấn công protein này, giúp làm chậm sự lan rộng của ung thư.
3. Hóa trị
Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư và các tế bào phát triển nhanh khác. Phương pháp này giúp thu nhỏ khối u nhanh chóng nhưng thường gây ra nhiều tác dụng phụ như rụng tóc, buồn nôn, mệt mỏi. Hóa trị được thực hiện theo chu kỳ, xen kẽ giữa các đợt điều trị là thời gian nghỉ để cơ thể phục hồi.
Phương pháp này đặc biệt cần thiết cho những trường hợp ung thư vú ba âm tính – tức là không bị kích thích bởi hormone estrogen, progesterone hoặc protein HER2.
4. Xạ trị và phẫu thuật
Xạ trị và phẫu thuật thường được áp dụng trong một số tình huống cụ thể, chẳng hạn khi ung thư đã di căn đến các cơ quan như gan, xương hoặc não. Những phương pháp này giúp kiểm soát triệu chứng và cải thiện chất lượng sống,
5. Phương pháp điều trị mục tiêu
Điều trị nhắm đích sử dụng thuốc thông minh, chỉ tấn công tế bào ung thư mà không làm tổn hại tế bào lành. Vì vậy, phương pháp này thường gây ít tác dụng phụ hơn hóa trị. Phương pháp này có thể hiệu quả ngay cả khi hóa trị không đáp ứng, và còn hỗ trợ tăng hiệu quả cho các liệu pháp khác.
6. Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch giúp tăng cường hệ miễn dịch để tiêu diệt tế bào ung thư. Hiện phương pháp này thường được kết hợp với hóa trị trong điều trị ung thư vú ba âm tính.
Điều trị ung thư vú giai đoạn cuối cần kết hợp nhiều phương pháp nhằm kiểm soát bệnh và cải thiện chất lượng sống
Ung thư vú di căn sống được bao lâu?
Ung thư vú khi đã di căn, đặc biệt là di căn đến xương, không thể điều trị khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, các phương pháp y học hiện đại vẫn có thể giúp kiểm soát tiến triển của bệnh, làm chậm quá trình lan rộng của tế bào ung thư. Điều này không chỉ kéo dài thời gian sống mà còn cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm thiểu đau đớn.
1. Ung thư vú di căn phổi sống được bao lâu?
Ung thư vú di căn phổi có chữa được không? Ở những trường hợp ung thư vú đã lan tới phổi, thời gian sống trung bình thường dao động khoảng 21–25 tháng. Nếu tổn thương chỉ khu trú tại phổi và nếu được áp dụng phác đồ hóa trị toàn thân, tiên lượng có thể kéo dài thêm, đạt mức trung bình khoảng 22,5 tháng. Đáng chú ý, khi tiến hành phẫu thuật loại bỏ khối u, tuổi thọ trung bình có thể nâng lên từ 35 đến hơn 75 tháng, và tỷ lệ sống sau 5 năm đạt khoảng 38–54%.
2. Ung thư vú di căn xương sống được bao lâu?
Xương là một trong những vị trí di căn thường gặp ở bệnh nhân ung thư vú, với tốc độ tiến triển thường chậm hơn so với các cơ quan nội tạng. Nhiều bệnh nhân băn khoăn ung thư vú di căn xương có chữa được không, tiên lượng sống là bao nhiêu năm? Nếu được điều trị đúng phác đồ, kiểm soát tốt tình trạng đau và phòng ngừa gãy xương, thời gian sống trung bình có thể đạt từ 3–5 năm. Đặc biệt, nhiều trường hợp chỉ có di căn xương và đáp ứng tốt với thuốc điều trị đã ghi nhận tuổi thọ kéo dài trên 10 năm.
3. Ung thư vú di căn hạch nách sống được bao lâu?
Ung thư vú di căn hạch nách có chữa được không là điều rất nhiều bệnh nhân băn khoăn. Trên thực tế, hạch nách thường bị ảnh hưởng ngay từ giai đoạn sớm hoặc khi khối u vẫn còn khu trú, nên chưa được xem là di căn xa. Trường hợp ung thư chỉ lan tới hạch nách và chưa xâm lấn sang các cơ quan khác, tiên lượng điều trị khá khả quan, với tỷ lệ sống sau 5 năm đạt khoảng 80–90% khi tuân thủ phác đồ điều trị tiêu chuẩn.
4. Ung thư vú di căn gan sống được bao lâu?
Thông thường, thời gian sống trung bình khi được điều trị tích cực rơi vào khoảng 2–3 năm. Do gan đóng vai trò thiết yếu trong nhiều chức năng sống của cơ thể, nếu cơ quan này suy giảm nhanh chóng, tiên lượng sẽ ngắn hơn. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân đáp ứng tốt với phác đồ điều trị, tuổi thọ có thể kéo dài tới 4–5 năm.
Ung thư vú di căn não sống được bao lâu?
Thời gian sống trung bình thường dao động từ 6–18 tháng khi được điều trị bằng các phương pháp như xạ trị, phẫu thuật hoặc sử dụng thuốc có khả năng thấm qua hàng rào máu não. Trong trường hợp di căn não xảy ra đồng thời với di căn ở nhiều cơ quan khác, tiên lượng sẽ xấu hơn, thậm chí chỉ kéo dài được vài tháng. Tuy vậy, với những bệnh nhân HER2 dương tính và được tiếp cận các loại thuốc thế hệ mới, tuổi thọ có thể được cải thiện đáng kể, kéo dài trên 2–3 năm.
Việc phát hiện sớm, theo dõi sát sao và lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp sẽ đóng vai trò quan trọng trong việc kéo dài tuổi thọ và nâng cao chất lượng sống cho người mắc ung thư vú giai đoạn di căn.
Ung thư vú di căn – vẫn còn cơ hội sống tốt với điều trị và theo dõi đúng cách
Kết luận
Nhận được chẩn đoán ung thư vú di căn có thể khiến bạn cảm thấy choáng váng. Mặc dù đây là giai đoạn nghiêm trọng, nhưng bạn không đơn độc trong cuộc chiến này. Việc phát hiện sớm, lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và được theo dõi sát sao bởi đội ngũ chuyên gia là yếu tố then chốt giúp kiểm soát bệnh hiệu quả. Trung tâm Ung Bướu - Bệnh viện Đại học Phenikaa với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa, hệ thống thiết bị hiện đại và phác đồ điều trị cá nhân hóa là địa chỉ đáng tin cậy để đồng hành cùng bạn trong hành trình chiến đấu với ung thư. Bạn hãy gọi ngay hotline 1900 886648 để được đội ngũ chuyên gia ung bướu tư vấn miễn phí và xây dựng kế hoạch điều trị tốt nhất.
