Nội Soi Buồng Ối Đốt Dây Rốn Bằng Lưỡng Cực Là Gì? Quy Trình Thực Hiện

Nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực là giải pháp tiên tiến trong điều trị hội chứng truyền máu song thai, giúp ngăn chặn tình trạng mất cân bằng tuần hoàn giữa hai thai nhi, từ đó tăng tỷ lệ sống sót và cải thiện chất lượng cuộc sống sau sinh. Nội dung bài viết dưới đây, hãy cùng Bệnh viện Đại học Phenikaa tìm hiểu cụ thể quy trình thực hiện phương pháp này nhé.

Nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực là gì?

Nội soi buồng ối đốt mạch máu dây rốn bằng lưỡng cực là một kỹ thuật can thiệp bào thai tiên tiến, được thực hiện bằng cách đưa dụng cụ nội soi chuyên dụng vào buồng ối. Bác sĩ sẽ sử dụng forceps bipolar để kẹp và đốt tắc các mạch máu của một trong hai thai nhi (thường là thai nhận hoặc thai cho trong hội chứng truyền máu song thai, thai chậm tăng trưởng nặng trong song thai chung bánh rau) hoặc dây rốn của thai bị dị tật nặng.

Kỹ thuật đốt dây rốn bằng lưỡng cực qua nội soi giúp ngăn chặn các biến chứng nguy hiểm thường gặp khi mang song thai

Mục đích chính của phương pháp này là điều trị các biến chứng nguy hiểm ở những trường hợp song thai, đặc biệt là khi có chung một bánh rau. Nhờ khả năng đốt tắc mạch máu chính xác, kỹ thuật này giúp cải thiện đáng kể tiên lượng cho thai nhi còn lại, bảo vệ thai khỏe mạnh khỏi những rủi ro do thai còn lại gây ra.

Khi nào cần thực hiện nội soi buồng ối bằng lưỡng cực?

Kỹ thuật này là một can thiệp quan trọng, thường được chỉ định trong những trường hợp song thai gặp phải các biến chứng nghiêm trọng. Dưới đây là các tình huống chính mà nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực được xem xét can thiệp, bao gồm:

1. Hội chứng truyền máu song thai (TTTS) giai đoạn muộn

Kỹ thuật này đặc biệt hữu ích khi hội chứng truyền máu song thai đã tiến triển đến giai đoạn nặng. Thực hiện đốt tắc mạch máu dây rốn bằng lưỡng cực giúp chấm dứt thai kỳ có chọn lọc (thai nhận hoặc thai cho có tiên lượng xấu nhất). Hoặc dùng để điều trị các biến chứng nguy hiểm liên quan, nhằm cải thiện cơ hội sống sót và phát triển cho thai nhi còn lại.

2. Thai chậm tăng trưởng chọn lọc - sFGR

Trong những trường hợp song thai mà một thai nhi bị chậm phát triển nghiêm trọng có nguy cơ thai lưu cao thì nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực sẽ được áp dụng. Mục đích là can thiệp bảo vệ thai còn lại khỏi những ảnh hưởng tiêu cực từ thai nhi bị bệnh. Chẳng hạn như nguy cơ truyền máu ngược dòng hoặc các biến chứng khác có thể gây hại.

Đốt mạch máu dây rốn bằng lưỡng cực được thực hiện khi một trong hai thai nhi gặp bất thường, dị tật

3. Một thai mang bất thường nặng

Khi một thai nhi trong song thai không may mắc phải dị tật nặng khó có khả năng sống, đốt dây rốn giúp chấm dứt sự liên kết giữa hai thai, loại bỏ nguy cơ thai nhi bị bệnh có thể gây ảnh hưởng xấu đến thai còn lại. Điều này không chỉ đảm bảo an toàn cho mẹ mà còn tối ưu hóa cơ hội phát triển khỏe mạnh cho thai nhi còn lại.

4. Hội chứng TRAP (Twin Reversed Arterial Perfusion)

Trong song thai không tim, khi đó thai bình thường phải bơm máu nuôi khối thai không tim gây ra hậu quả thiếu máu cho chính thai đó, dẫn đến suy tim, phù thai thậm chí thai lưu. Đốt dây rốn khối thai không tim sẽ giúp ngăn chặn tiến triển xấu.

Kỹ thuật nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực diễn ra thế nào?

Quy trình đốt dây rốn bằng lưỡng cực là một chuỗi các bước được thực hiện tỉ mỉ, đòi hỏi sự chính xác cao từ đội ngũ y bác sĩ. Mỗi bước trong quy trình đều đóng vai trò quan trọng, nhằm đảm bảo an toàn tối đa cho mẹ và tối ưu hóa tiên lượng cho thai nhi còn lại. Dưới đây là các bước chính trong quy trình, cụ thể như sau:

1. Đánh giá trước can thiệp và chuẩn bị thủ thuật

Bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành đánh giá trước khi can thiệp như sau:

• Mẹ sẽ được khám lâm sàng và làm các xét nghiệm cần thiết như siêu âm doppler, đánh giá huyết động học của từng thai.
• Chỉ định thực hiện thủ thuật thường được đặt ra khi có sự chênh lệch lớn giữa hai thai nhi trong song thai cùng trứng (song thai 1 bánh nhau), điển hình như: Hội chứng truyền máu song thai giai đoạn muộn, 1 thai có bất thường cấu trúc không thể sống được, thai chậm tăng trưởng chọn lọc.

Trước khi tiến hành chuẩn bị phẫu thuật, mẹ bầu cần chú ý:

• Nhịn ăn trước 6 giờ làm phẫu thuật
• Xét nghiệm cơ bản kiểm tra sức khỏe mẹ
• Khám tổng quát đánh giá toàn trạng mẹ đảm bảo đủ điều kiện phẫu thuật can thiệp.

2. Tiến hành nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực

Phẫu thuật được thực hiện trong môi trường vô trùng tại phòng can thiệp chuyên biệt. Bác sĩ thực hiện đưa một trocar (ống kim nhỏ chuyên dụng) vào buồng ối để quan sát trực tiếp dây rốn và bánh nhau dưới hướng dẫn của siêu âm liên tục.

Bác sĩ tiến hành đông dây rốn thai chậm tăng trưởng bằng dao điện lưỡng cực. Ngay sau khi thực hiện phẫu thuật dùng siêu âm Doppler để kiểm tra kết qua xác nhận không còn dòng chảy trong mạch máu của thai đã can thiệp. Đồng thời cần siêu âm kiểm tra tình trạng tim thai còn lại. Ngoài ra, mẹ bầu cần khám đúng theo lịch hẹn của bác sĩ chuyên khoa để đánh giá hiệu quả điều trị và theo dõi sự phát triển của thai.

Đốt dây rốn bằng lưỡng cực giúp loại bỏ các nguy cơ ảnh hưởng đến thai nhi, tăng cơ hội sống đến khi sinh

3. Theo dõi sau thủ thuật

Sau khi tiến hành thủ thuật, mẹ được theo dõi tại bệnh viện từ 24 - 48 giờ để đánh giá phản ứng sau can thiệp. Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra chỉ số tim thai, dịch ối và dấu hiệu chuyển dạ sớm được kiểm tra kỹ lưỡng. Mẹ bầu sẽ tiếp tục được theo dõi thai định kỳ bằng siêu âm và doppler sau đó.

Tìm hiểu thêm:

• Những Lưu Ý Mà Mẹ Bầu Cần Biết Về Thủ Thuật Sinh Thiết Gai Nhau
• Kỹ Thuật Chọc Hút Dịch Màng Phổi Thai Nhi Dưới Siêu Âm Là Gì?

Rủi ro khi áp dụng nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực

Mặc dù kỹ thuật nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực mang lại hy vọng lớn cho các trường hợp song thai phức tạp nhưng nó cũng tiềm ẩn một số rủi ro nhất định. Khi hiểu rõ những biến chứng tiềm ẩn sẽ giúp mẹ và gia đình có thể chuẩn bị tâm lý, cùng bác sĩ đưa ra quyết định tốt nhất.

1. Biến chứng cho thai nhi

Các biến chứng có thể xảy ra đối với thai nhi sau khi can thiệp nội soi lưỡng cực bao gồm:

• Sinh non: Đây là một trong những rủi ro phổ biến nhất do tử cung bị kích thích trong quá trình can thiệp.
• Vỡ ối sớm: Màng ối có thể bị tổn thương trong quá trình đưa dụng cụ vào, dẫn đến vỡ ối sớm.

Đốt dây rốn bằng lưỡng cực có thể tiềm ẩn nguy cơ cho thai nhi và mẹ bầu nên cần cân nhắc kỹ lưỡng

2. Biến chứng cho mẹ

Bên cạnh những rủi ro cho thai nhi, người mẹ cũng có thể đối mặt với một số biến chứng nhất định liên quan đến thủ thuật như:

• Nguy cơ nhiễm trùng: Bất kỳ thủ thuật xâm lấn nào cũng tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng dù đã được thực hiện trong môi trường vô trùng.
• Chảy máu: Chảy máu có thể xảy ra tại vị trí chọc kim hoặc bên trong tử cung thành bụng.
• Tổn thương tử cung: Dù hiếm gặp nhưng vẫn có khả năng tử cung bị tổn thương trong quá trình can thiệp.
• Các biến chứng do gây mê: Tương tự như các ca phẫu thuật khác, người mẹ có thể gặp phải tác dụng phụ hoặc biến chứng liên quan đến thuốc gây mê.

Nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực ở đâu tốt?

Trung tâm Y học bào thai – Bệnh viện Đại học Phenikaa luôn được đánh giá là một trong những địa chỉ can thiệp y học bào thai uy tín hàng đầu tại miền Bắc. Với đội ngũ chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực sản phụ khoa và y học bào thai, cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại đạt chuẩn quốc tế, Trung tâm đã trở thành điểm tựa vững chắc cho hàng nghìn sản phụ trong hành trình làm mẹ.

Điểm nổi bật của Trung tâm chính là quy trình chẩn đoán – can thiệp bào thai an toàn, khoa học và nhân văn, đặc biệt là các kỹ thuật cao như nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực, điều trị hội chứng truyền máu song thai (TTTS), truyền máu bào thai… được thực hiện với độ chính xác và hiệu quả cao. Không chỉ mang đến chất lượng chuyên môn vượt trội, Trung tâm còn tạo dựng được sự tin tưởng sâu sắc nhờ dịch vụ chăm sóc tận tình, tư vấn kỹ lưỡng và luôn đồng hành cùng mẹ bầu trong từng giai đoạn thai kỳ.

Nếu bạn đang tìm kiếm một địa chỉ đáng tin cậy để được tư vấn, tầm soát, can thiệp các vấn đề liên quan đến thai kỳ nguy cơ cao, đừng ngần ngại đến với Trung tâm Y học bào thai – Bệnh viện Đại học Phenikaa để được bảo vệ một cách toàn diện và đầy yêu thương.

Trung tâm Y học bào thai – Bệnh viện Đại học Phenikaa hội tụ đội ngũ bác sĩ giàu chuyên môn thực hiện thành công các ca can thiệp bào thai khó

Kết luận

Hy vọng với những chia sẻ trên, bạn đã có cái nhìn rõ ràng hơn về phương pháp nội soi buồng ối đốt dây rốn bằng lưỡng cực – một kỹ thuật hiện đại giúp bảo vệ thai nhi khỏe mạnh trước nguy cơ từ thai nhi mắc bệnh. Nếu bạn cần được tư vấn kỹ hơn về kỹ thuật này hoặc đang có bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến tình trạng thai kỳ của mình, đừng ngần ngại liên hệ với Trung tâm Y học bào thai – Bệnh viện Đại học Phenikaa. Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, chuyên môn cao cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, Trung tâm luôn sẵn sàng đồng hành cùng bạn, mang đến giải pháp tối ưu để đảm bảo hành trình thai nghén an toàn và trọn vẹn. Mẹ bầu hãy liên hệ ngay hotline: 1900 886648 để được chuyên gia tư vấn và chăm sóc toàn diện trong suốt thai kỳ.